エコノミークラス症候群2011/04/09 02:46

私は, 長年, 「エコノミークラス症候群」 なるものを少々誤解していた事を知った.

昨日の日経夕刊に, 国立循環器病研究センター心臓血管内科特任部長である, 中西 宣文先生が下記の記事を寄稿している.

避難所などで長時間過ごす被災者は, 俗にいう 「エコノミークラス症候群」 になる危険性がある.

正しくは 「急性肺血栓塞栓症」 の事で, 症状は呼吸困難や胸の痛みなど.

足の, 主に, ひらめ筋の静脈にできた血の塊がだんだん大きくなって千切れて飛び, 肺に引っ掛かって塞ぐ事で起こる.

大きな血栓ができると, 病院の中で起きた場合でも死亡率は 10% 以上あり, 助けるのは非常に難しい.

水分が不足し, 足の血液の流れが滞る事で起こる.

寝泊まりする場所がなく, 車中泊する人もいるが, このような安静状態がよくない.

エコノミークラス症候群という言葉が広まったために誤解する人がいる.

狭い場所に縮こまっていると発症しやすいと思われがちだが, 足を伸ばしたり, 体を横にしたりしていても発症する事に注意して欲しい.

トラックなどの長距離運転者でも見られる.

最近は旅行者血栓症とも言われる.

血の塊が足にある時は, 深部静脈血栓症 (DVT) と言われ, 肺に飛ぶと急性肺血栓塞栓症となる.

血の塊が足にとどまる限り, 足が腫れるくらいで痛みなど自覚症状はまずなく, 命にも別条はない.

この DVT の時から意識することが大事だ.

もともと発症し易いのは, 高齢者や女性, 肥満の人. 手術を受けて足を動かさない場合にも, 術後に血栓が飛んで突然死するような事もある.

だが普段の生活ができない震災時には, こうしたリスク要因に該当しない人でも起こる.

その発症率は詳しく分っていないが, 被災者の 2 割以上に血栓が見つかったという報告もあるほどだ.

被災者を検査する場合, 持ち運びできる超音波検査装置で足の血管を調べて血栓を探す. ある程度慣れた技師や医師ならば見付けられるだろう.

大きな血栓があれば, ワーファリンやヘパリンなどの薬でそれ以上の凝固を避けるといった治療をする.

体を動かす事と十分な水分を摂取する事が予防に繋がる.

足には血液を送り出すポンプの役割がある. 自ら意識して足を動かすことで, 血液の巡りをよくする事が大切だ.

また避難所や被災地は, 水やトイレが不足している事情から, 被災者の中には我慢して水分を摂らない様にする人も多い.

だが, それでは血の流れが悪くなり, 血栓が出来易い状態になる.

DVT の段階では自覚症状に乏しいので, 特に予防を意識して欲しい.

以上, 中西先生は, その予防法まで含めて, 当該疾病について, この様に解説をしておられる.

私は, かつて, エコノミークラスで海外出張を繰り返したビジネスマン時代があったが, 何故, ゆったりした座席のビジネスクラスでも発症するのか? 理由が解らないでいた.

正しい疾患名は 「急性肺血栓塞栓症」 と称される事, 最近は 「旅行者血栓症」 とも言われる様になっている事, また, 血栓が足に在る時は 「深部静脈血栓症 (DVT)」 と言われて, その血栓が肺にまで運ばれた時に 「急性肺血栓塞栓症」 として区分される, との, 中西先生の説明で総て納得できたのである.

先生は, "また避難所や被災地は水やトイレが不足している事情から, 被災者の中には我慢して水分を摂らない様にする人も多い. だが, それでは血の流れが悪くなり血栓が出来易い状態になる." とも仰っているが, これは見逃してはならない大切な留意点である.

ことは, 避難所生活に限った事ではないのである.

私の施術所にお見えになる, お年寄りの患者さんにも, トイレが近くなる事を懸念して, 普段から水分の摂取を控えておられる方は決して少なくない.

今度お見えになった時に, 水分摂取の必要性について, 中西先生のお話を教えてあげねばならない.

Have a nice weekend!
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はり・きゅう・マッサージ トミイ
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