上工は未病を治す2013/02/18 02:55

表題の言葉は, 本ブログの第 1 回に紹介した, 古代中国の医学書 『黄帝内経 (コウテイダイケイ)』 に出てくる言葉である.

発病前に病を治すのが名医である, との意である.

これに関して, 江戸川大学の中村 雅美特任教授が, 日経の日曜版に連載している 「今どき健康学」 で, "『未病』 を意識 : 生活の質向上" と題して次の様に述べている. (以下, 引用)

2011 年に取り上げた未病についてまた言及したい.

未病とは, 未だ病になっていない状態を指す. 病気の前兆を早く見つけて病気にならないように対処するか, 病気が軽いうちに治すという考えである.

中国の医学 (東洋医学) には 「上工は未病を治す」 という言葉があり, 名医は病気になる前に治すと教えている.

西洋医学では病気の原因をとことん追究し, それを取り除く事を主眼としている.

一方, 東洋医学では体のバランスを重視する. 病気になるのは, 何らかの理由でこのバランスが崩れた状態になるからだと捉えている.

漢方薬も体のバランスを健康な時に戻す事に重点を置く.

未病の概念もこの流れから生まれてきたようだ.

西洋医学が分析的であるなら, さしずめ東洋医学は総合的といってよい. 今で言うなら, QOL (生活の質) の向上を目指した医学と言えるだろう.

だからなのか, 体質や体力といった言葉が東洋医学にはよく登場する.

産婦人科医で, 金沢大学の特任教授を務める鈴木 信孝さん (臨床研究開発補完代替医療学) は 「臨床医には未病の概念が必要」 と主張している.

検査では異常なしと出ても, 体に痛い部分があると訴える患者の言葉に耳を傾ける事が大切だという.

同時に臨床医は 「患者の QOL を向上する事を目標にすべき」 と語っている.

QOL の L (ライフ) には、「生活」 の他に 「生命」 や 「人生」 と言った意味もある.

膝が痛くて買い物に行くのも億劫に感じてしまう人にとって, 何不自由なく買い物や散歩が出来る事はまさに人生の質, QOL の向上に他ならない.

西洋医学が中心の現代医学では無視されがちだが, 鈴木さんは 「そろそろこの点にも目を向ける時が来ている」 と訴える.

東洋医学にそのヒントがある, とも語っている.

勿論, 導入にあたっては 「確実性」 のある 「科学的」 な検証を経なければならない事は間違いない.

世の中には不確実な, もっと端的に言えば非科学的な 「民間療法」 や 「民間健康法」 が蔓延っている.

今一度, 自分が実行している健康法を見詰め直してみるのも良いのではないか. (引用終り)

さて, 安倍政権下, 政府の規制改革会議が 15 日に実質的な議論に入った.

民間活力を引き出し, 経済再生につなげる改革が目標とされているが, 論点は 59 項目あり, (1) 健康・医療, (2) エネルギー・環境, (3) 雇用, (4) 創業の作業部会を立ち上げ, 各論を議論することを決定, 政府が 6 月に策定する成長戦略に反映する方針の様だ.

焦点は医療と雇用で, 例えば, 保険診療と保険外診療の併用を禁じた 「混合診療」 の見直しがある.

現行制度では混合診療を受けると保険診療部分を含む医療費全額が患者負担になってしまう.

厚生労働相が定めた先進医療に限って, 例外的に併用を認める仕組みはあるが 「不十分」 との意見がある.

この範囲を再生医療などにも広げ, 保険外の先端治療を希望する患者の負担を軽くするのが目標となっている.

然し, 鍼灸師の立場からすると, これでも不十分と言わざるを得ない.

膨膨を続ける医療費の削減を実現するためには, 一見矛盾する様に思うかもしれないが, 「未病を治す」 と言う観点から, 保険診療の適用範囲をもっと拡げる事が必要なのである.

また, 中村先生の仰る如く, 「未病を治す」 と言う視点に立ち, 自己の健康観を見直す時期に来ている様にも思うのである.

Have a nice day!
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