(1532) 他力本願にさせるな (番外編) - ﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術 ― 2014/05/06 03:22
去る 3 月 6 日, 米国ｽﾎﾟｰﾂ医学の権威, ﾌﾗﾝｸ･ｼﾞｮｰﾌﾞ先生が 88 歳で亡くなられた.
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は, 1974 年, 肘の側副靭帯を断裂したﾄﾞｼﾞｬｰｽの投手, ﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝに対し, 損傷した肘の靱帯を切除し, 正常な腱を移植する事により患部の修復を初めて成功させた事で知られている.
然し, 当時は, 肩や肘にﾒｽを入れたら投手人生はお終い, と信じられていたのである.
それ故, 投球に際し, 肘の側副靭帯に大きな負担が掛かる野球の投手がよく受ける損傷, 所謂, 「野球肘」 の修復手術を, "ﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術" と呼ぶ様になった.
日本では, 元巨人の桑田 真澄投手, 元ﾔｸﾙﾄの荒木 大輔投手なども, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生の手術を受けている.
然し, 日本でこのﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術を最初に受けたのは, 元ﾛｯﾃの村田 兆治投手である.
彼は, 1983 年渡米し, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生執刀の下, 健側である左手首の腱を, 患側の右肘に移植するﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術を受け, 以降、略 2 年間をﾘﾊﾋﾞﾘに費やし, 1984 年ｼｰｽﾞﾝ終盤に復帰を果したのである.
翌 1985 年は, 開幕から 11 連勝を挙げるという鮮烈な復活劇を見せた.
そのｼｰｽﾞﾝは最終的に 17 勝 5 敗の好成績でｶﾑﾊﾞｯｸ賞を受賞, 前年に続くﾛｯﾃのﾘｰｸﾞ 2 位に貢献したのである.
同年から, 中 6 日で日曜日のみに登板する先発ﾛｰﾃｰｼｮﾝを取る様になったため, "ｻﾝﾃﾞｰ兆治" とも呼ばれ, ﾏｽｺﾐの話題を誘ったのは今でも語り草となっている.
その村田 兆治投手が, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生の死を悼んで, 次の様に語っている.
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生を訪ねた村田投手に, 先生はこう語ったそうである.
「手術の失敗? それはありましたよ」 と. それで 「ああ, この人なら信用できる」 と村田投手は思ったという.
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は失敗例を隠さなかったのである.
そこに誠意を見て, 手術への恐れは消えたと言う.
「信頼関係がなければ手術など受けられなかった. 食品偽装などｳｿが罷り通る世の中に, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は大切な事を伝えて呉れている」 と村田投手はｼﾞｮｰﾌﾞ先生を振り返っている.
医師 (我々の場合は, 施術者) と患者の間の信頼関係 (ﾗﾎﾟｰﾄ) が如何に重要か, を教えて呉れるｴﾋﾟｿｰﾄﾞの一つである.
本日のｶｯﾄ写真提供 : 下平 宏 氏 (ｶﾜｾﾐ･ｼﾘｰｽﾞ :「ﾂｰ･ｼｮｯﾄ」)
Have a nice GW holiday!
--------------------------------------------------------
・この 「健康小話」 のﾌﾞﾛｸﾞは, はり･きゅう･ﾏｯｻｰｼﾞ ﾄﾐｲ
(http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index.html)
の院長のﾌﾞﾛｸﾞです.
・鍼･灸･ﾏｯｻｰｼﾞ･按摩･指圧を初め, 広く, 東洋医学や健康, 人としての生き方等に関して, 日頃感じている事を書いて行きます.
･なお, 診療予約時, 「このﾌﾞﾛｸﾞを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
･往診も承っております.
･心や身体に関する悩み事など, 何でもお気軽にご相談ください.
(E-Mail : tadashi.fukutomi@tcat.ne.jp)
･English speaking clients are welcomed!
･Premium Healing Oil Massage is available!
･学割適用始めました.
･ﾓﾆﾀｰ希望者募集中. (詳細お問合せ下さい.)
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は, 1974 年, 肘の側副靭帯を断裂したﾄﾞｼﾞｬｰｽの投手, ﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝに対し, 損傷した肘の靱帯を切除し, 正常な腱を移植する事により患部の修復を初めて成功させた事で知られている.
然し, 当時は, 肩や肘にﾒｽを入れたら投手人生はお終い, と信じられていたのである.
それ故, 投球に際し, 肘の側副靭帯に大きな負担が掛かる野球の投手がよく受ける損傷, 所謂, 「野球肘」 の修復手術を, "ﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術" と呼ぶ様になった.
日本では, 元巨人の桑田 真澄投手, 元ﾔｸﾙﾄの荒木 大輔投手なども, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生の手術を受けている.
然し, 日本でこのﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術を最初に受けたのは, 元ﾛｯﾃの村田 兆治投手である.
彼は, 1983 年渡米し, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生執刀の下, 健側である左手首の腱を, 患側の右肘に移植するﾄﾐｰ･ｼﾞｮﾝ手術を受け, 以降、略 2 年間をﾘﾊﾋﾞﾘに費やし, 1984 年ｼｰｽﾞﾝ終盤に復帰を果したのである.
翌 1985 年は, 開幕から 11 連勝を挙げるという鮮烈な復活劇を見せた.
そのｼｰｽﾞﾝは最終的に 17 勝 5 敗の好成績でｶﾑﾊﾞｯｸ賞を受賞, 前年に続くﾛｯﾃのﾘｰｸﾞ 2 位に貢献したのである.
同年から, 中 6 日で日曜日のみに登板する先発ﾛｰﾃｰｼｮﾝを取る様になったため, "ｻﾝﾃﾞｰ兆治" とも呼ばれ, ﾏｽｺﾐの話題を誘ったのは今でも語り草となっている.
その村田 兆治投手が, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生の死を悼んで, 次の様に語っている.
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生を訪ねた村田投手に, 先生はこう語ったそうである.
「手術の失敗? それはありましたよ」 と. それで 「ああ, この人なら信用できる」 と村田投手は思ったという.
ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は失敗例を隠さなかったのである.
そこに誠意を見て, 手術への恐れは消えたと言う.
「信頼関係がなければ手術など受けられなかった. 食品偽装などｳｿが罷り通る世の中に, ｼﾞｮｰﾌﾞ先生は大切な事を伝えて呉れている」 と村田投手はｼﾞｮｰﾌﾞ先生を振り返っている.
医師 (我々の場合は, 施術者) と患者の間の信頼関係 (ﾗﾎﾟｰﾄ) が如何に重要か, を教えて呉れるｴﾋﾟｿｰﾄﾞの一つである.
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(1533) 幹細胞培養液から歯周病を再生治療 ― 2014/05/07 00:17
この程, 名古屋大学の上田 実教授らは, 様々な組織に育つ幹細胞の培養液を使って, ｲﾇの歯周病を再生治療する事に成功している.
実験に供した幹細胞の培養液には, 幹細胞から分泌された蛋白質が何種類も含まれており, 幹細胞と同じ程度に組織を再生する能力があると言う.
研究ﾁｰﾑは, 培養液から歯周病の再生治療に効果があるとされる 4 種類の蛋白質を発見している.
そこで, 歯の周辺の骨などを削って人為的に歯周病にしたｲﾇに, 幹細胞の培養液を染み込ませたｽﾎﾟﾝｼﾞを移植した.
その結果, 4 週間後には, 歯周組織にある骨が 3 ﾐﾘﾒｰﾄﾙほど再生した事を確認した. これは, 何もしなかった場合の 2 倍弱に当ると言う.
研究ﾁｰﾑでは, 人間の歯周病の治療でも効果があるとみており, 名古屋大病院がこのほど臨床研究を開始している.
ご承知の如く, 8020 と言って, 80 歳で自前の歯を 20 本以上有している事が望ましいとされている.
それには、先ず歯周病に罹らない事が肝要であるが, 名大病院の臨床研究が早期に結実する事を期待したい処である.
本日のｶｯﾄ写真提供 : 下平 宏 氏 (ｶﾜｾﾐ･ｼﾘｰｽﾞ :「見詰め合う」)
Have a nice day!
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･往診も承っております.
･心や身体に関する悩み事など, 何でもお気軽にご相談ください.
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そこで, 歯の周辺の骨などを削って人為的に歯周病にしたｲﾇに, 幹細胞の培養液を染み込ませたｽﾎﾟﾝｼﾞを移植した.
その結果, 4 週間後には, 歯周組織にある骨が 3 ﾐﾘﾒｰﾄﾙほど再生した事を確認した. これは, 何もしなかった場合の 2 倍弱に当ると言う.
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それには、先ず歯周病に罹らない事が肝要であるが, 名大病院の臨床研究が早期に結実する事を期待したい処である.
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(1534) 拡大を辿る耐性菌 ― 2014/05/08 02:40
先頃, 世界保健機関 (WHO) は, 抗生物質が効かない耐性菌が世界で拡大傾向にある, との報告書を発表している.
報告書は, 114 カ国から集めたﾃﾞｰﾀを基に作成したもので, ｶﾙﾊﾞﾍﾟﾈﾑが効かない肺炎桿菌は既に世界の全域に広がり, 一部の国では患者の半数以上で効果が出なかったと言う.
また, 大腸菌による尿路感染の治療に使うﾌﾙｵﾛｷﾉﾛﾝも, 効かない患者が半数を超える国がある様だ.
日本やﾌﾗﾝｽ, ｵｰｽﾄﾗﾘｱ, ｶﾅﾀﾞ, 南ｱﾌﾘｶなどでは, 淋病の治療でｾﾌｧﾛｽﾎﾟﾘﾝを投与しても効果がなかった事例が確認されている.
一方, 体内にﾒﾁｼﾘﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌を持つ人は, 耐性のない黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌を持つ人に比べ, 死亡する確率が 64% 高まると推定. 耐性菌の感染で治療や入院が長引き, 医療費が膨らむ傾向もある, と報じている.
ｱﾌﾘｶや米州の一部地域では, 黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌による感染のうち, 8 - 9 割が抗生物質ﾒﾁｼﾘﾝへの耐性を持っていたと言う.
WHO は耐性菌の拡大は既に深刻な状態にあると判断. 医療関係者らに抗生物質の処方を必要最低限に抑える事などを呼び掛けている.
WHO のﾌｸﾀﾞ事務局長補は 「関係者らが早急に連携して対応しなければ, 世界は 『ﾎﾟｽﾄ抗生物質時代』 に突入する」 と指摘している.
具体的な対策として, 各国政府に調査･研究の強化などを求めた.
一般の患者に対しては, 他の人と抗生物質を分け合ったり, 過去に残した薬剤を服用したりするのは避けるべきだ, としている.
報告書では触れられていないが, 家畜の飼料や, 養殖魚の餌などにも大量の抗生物質が用いられている.
抗生物質を混ぜた飼料を与えて飼育された牛, 豚, 鶏など,の肉を食べる人間も耐性菌の感染に侵されている.
鯛やﾊﾏﾁなどの養殖魚の場合も同じ事が当て嵌まる.
特に, 安易に薬を処方する医師の多い日本においては, 抗生物質の投与過多には注意を払わねばならないだろう.
尤も, 薬を出さずとも病院経営が成り立つ様に, 医療の構造改革も必要になるのでろうが...
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また, 大腸菌による尿路感染の治療に使うﾌﾙｵﾛｷﾉﾛﾝも, 効かない患者が半数を超える国がある様だ.
日本やﾌﾗﾝｽ, ｵｰｽﾄﾗﾘｱ, ｶﾅﾀﾞ, 南ｱﾌﾘｶなどでは, 淋病の治療でｾﾌｧﾛｽﾎﾟﾘﾝを投与しても効果がなかった事例が確認されている.
一方, 体内にﾒﾁｼﾘﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌を持つ人は, 耐性のない黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌を持つ人に比べ, 死亡する確率が 64% 高まると推定. 耐性菌の感染で治療や入院が長引き, 医療費が膨らむ傾向もある, と報じている.
ｱﾌﾘｶや米州の一部地域では, 黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌による感染のうち, 8 - 9 割が抗生物質ﾒﾁｼﾘﾝへの耐性を持っていたと言う.
WHO は耐性菌の拡大は既に深刻な状態にあると判断. 医療関係者らに抗生物質の処方を必要最低限に抑える事などを呼び掛けている.
WHO のﾌｸﾀﾞ事務局長補は 「関係者らが早急に連携して対応しなければ, 世界は 『ﾎﾟｽﾄ抗生物質時代』 に突入する」 と指摘している.
具体的な対策として, 各国政府に調査･研究の強化などを求めた.
一般の患者に対しては, 他の人と抗生物質を分け合ったり, 過去に残した薬剤を服用したりするのは避けるべきだ, としている.
報告書では触れられていないが, 家畜の飼料や, 養殖魚の餌などにも大量の抗生物質が用いられている.
抗生物質を混ぜた飼料を与えて飼育された牛, 豚, 鶏など,の肉を食べる人間も耐性菌の感染に侵されている.
鯛やﾊﾏﾁなどの養殖魚の場合も同じ事が当て嵌まる.
特に, 安易に薬を処方する医師の多い日本においては, 抗生物質の投与過多には注意を払わねばならないだろう.
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(1535) 血中の病気の目印に反応する薬 ― 2014/05/09 03:43
この程, 京都大学の浜地 格教授らは, 大変興味ある技術を開発している.
開発に成功したのは, 病気の目印になる血液中の物質に反応して溶けるｾﾞﾘｰ状の素材である.
微小なｶﾌﾟｾﾙを作り血管に注射すれば, 癌などの病巣に直接薬を運ぶ事が可能となる.
副作用を抑えて, 癌や糖尿病を治療出来る可能性が高まるのである.
素材は, 水と特殊な薬剤に酵素を混ぜて作ると言う.
糖尿病の目印になる糖分を含む水につけると, 素材が液体に分解したと言う.
また, 酵素の種類を変えれば, 痛風や癌など, 様々な病気の目印になる物質に反応して溶ける様になるとの事だ.
また, この素材でｶﾌﾟｾﾙを作り, 抗癌剤を入れて血管に注射すれば, 癌組織の近くで溶けて抗癌剤を放出し, 副作用を抑えての治療が可能になる様だ.
一方, 糖尿病では, 血糖値が高まった時に治療薬を自動的に投与し, 治療の手間を省けると言う.
実用化の暁には, まさに, 夢の様な画期的新薬が誕生する事になるのである.
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素材は, 水と特殊な薬剤に酵素を混ぜて作ると言う.
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また, 酵素の種類を変えれば, 痛風や癌など, 様々な病気の目印になる物質に反応して溶ける様になるとの事だ.
また, この素材でｶﾌﾟｾﾙを作り, 抗癌剤を入れて血管に注射すれば, 癌組織の近くで溶けて抗癌剤を放出し, 副作用を抑えての治療が可能になる様だ.
一方, 糖尿病では, 血糖値が高まった時に治療薬を自動的に投与し, 治療の手間を省けると言う.
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(1536) iPS 細胞を自動培養 ― 2014/05/10 03:25
東京大学の生田 幸士教授と池内 真志助教らは, この程, iPS 細胞を目的の細胞に自動で育てる実験器具を開発している.
iPS 細胞やその仲間の胚性幹細胞 (ES 細胞) の実験では, まず数千 - 1 万個集まった均一の塊を作り, その後に骨や脂肪などの細胞に変える.
当該器具を用いる事で, 1 ｾﾝﾁ角のﾁｯﾌﾟは直径約 1 ﾐﾘの穴が 100 個空き, 柔らかい膜が底を覆う. 窪んだ膜がそれぞれ微小な試験管になる.
ここで iPS 細胞の塊を骨や脂肪のもとになる細胞に育てた.
この器具を用いる事で, iPS 細胞の塊を, 骨や脂肪のもとになる細胞に培養する手作業は, 従来の 10 分の 1 以下になると言う.
また, 様々な薬を垂らし, 効き目を 10 種類同時に調べる実験も可能となる様だ.
再生医療や新薬の研究が, 従来以上にし易くなる訳である.
企業と協力し, 5 年以内の実用化を目指す計画との事であるが, iPS 細胞の課題の一つである 「低ｺｽﾄ化」 に向って, 大きな前進が図られそうである.
iPS 細胞は, 今や世界中の研究機関や医薬関連企業で, 様々な用途開発競争が熾烈に行われている.
一方, 再現性が得られないとして 「改竄」 とされた STAP 細胞. "200 回以上も成功している" と言うなら, 小保方さんが自らその技術をﾃﾞﾓﾝｽﾄﾚｰｼｮﾝすれば決着を見る事である.
不毛な争いなどせず, 何故それが出来ないのであろうか?
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当該器具を用いる事で, 1 ｾﾝﾁ角のﾁｯﾌﾟは直径約 1 ﾐﾘの穴が 100 個空き, 柔らかい膜が底を覆う. 窪んだ膜がそれぞれ微小な試験管になる.
ここで iPS 細胞の塊を骨や脂肪のもとになる細胞に育てた.
この器具を用いる事で, iPS 細胞の塊を, 骨や脂肪のもとになる細胞に培養する手作業は, 従来の 10 分の 1 以下になると言う.
また, 様々な薬を垂らし, 効き目を 10 種類同時に調べる実験も可能となる様だ.
再生医療や新薬の研究が, 従来以上にし易くなる訳である.
企業と協力し, 5 年以内の実用化を目指す計画との事であるが, iPS 細胞の課題の一つである 「低ｺｽﾄ化」 に向って, 大きな前進が図られそうである.
iPS 細胞は, 今や世界中の研究機関や医薬関連企業で, 様々な用途開発競争が熾烈に行われている.
一方, 再現性が得られないとして 「改竄」 とされた STAP 細胞. "200 回以上も成功している" と言うなら, 小保方さんが自らその技術をﾃﾞﾓﾝｽﾄﾚｰｼｮﾝすれば決着を見る事である.
不毛な争いなどせず, 何故それが出来ないのであろうか?
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