(3130) 大腸癌の増大, 7 割抑制2018/09/01 02:43

国立がん研究センターは, 既存の 2 種類の抗癌剤を併用する治療法が, 進行した大腸癌患者で高い効果を示す事を確認している.

医師らによる治験で, 7 割で癌の増大を抑えられた.

年度内にも大規模な臨床試験を実施し, 早期の実用化を目指す考えと言う.

大腸癌は国内で年に 13 万人ほどが発症, 約 5 万人が亡くなっている.

発症数は癌の中で最も多く, 死者は 2 番目となっている.

この治療法は, 大腸癌の治療に使われる 「TAS - 102 (一般名)」 と, 癌細胞への栄養供給を絶つ効果があるとされる 「ベバシズマブ (同)」 を併用する.

癌が転移して標準的な治療法の効果がなくなった 25 人の患者で実施した処, 癌の増大を抑える効果は中央値で 5 -.6 カ月間継続した.

TAS - 102 だけを投与する治療では, 癌が大きくならなかった患者は約 4 割で, 効果の持続は中央値で約 2 カ月だったと言う.

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(3131) 疲れを倍増させる上司の一言2018/09/02 03:07

過日, 日経に面白い記事が載っていた.

疲れを感じてしまう上司の一言についての調査報告である. (以下引用)

働き盛りの男女の 5 割超が, 上司から浴びせられた一言によって疲れを倍増させられている, と言う実態が, 薬用酒メーカー, 養命酒製造が実施した 「ビジネスパーソンの疲れの実態に関する調査」 で浮かび上がった.

調査は今年 6 月, 都内で働く 20 - 59 歳の男女千人を対象に実施した.

19 の台詞を示し, 上司から言われて疲れが倍増したものを複数回答で尋ねた処, 「常識でしょ (当り前でしょ)」 が最多の 13.6% だった.

「そんな事も出来ないの?」 が 12.6%, 「前にも言ったよね?」 が 12% で続き, 50.5% の人が 19 の台詞の何れかを選んだ.

養命酒製造は 「頼りたい時に突き放されたり, 嫌みの様な形で追い詰められたりした時に, より疲れを感じる傾向がある」 と分析している.

以上であるが, これは上司と部下の関係に限った事ではない.

夫婦間, 親子関係, 仲間関係においても当て嵌まると思うのである.

女子体操選手が, 塚原夫妻からパワハラを受けたと訴え, またもやスポーツ界の在るべき体質が問われている.

パワハラか否かは難しい問題である. かつては "オレに就いて来い" のひと言で良かったが, 今はそうは行かない.

選手の 「感受性」 は人それぞれだから, パワハラと受け取られたら, パワハラになるのである.

要は, お互いの会話の背景に, 相手への "(深い) 思い遣りの気持ち" が込められているか否か, なのではないだろうか?

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(3132) ピンチ (?) はチャンスなり!!!2018/09/03 01:59

過日, 大変興味ある調査結果が報じられている.

喫煙可能な飲食店に入るのを避けようと思っている人の割合が 58% に上る事が民間シンクタンク 「日本医療政策機構」 の調査で判明している.

特に, 女性で嫌煙傾向が強く, 喫煙店を避ける人は 63% に達していたと言う.

7 月に多くの人が集まる建物内を原則禁煙とする改正健康増進法が成立した.

飲食店経営者の中には 「禁煙にすると来店者が減る」 と反対の声があるが, 逆に喫煙を認める事に因って受動喫煙を懸念する客が遠のいている可能性もある.事になる

調査は 6 月, インターネット上で実施. 20 歳以上の男女千人から回答を得ている.

回答した人のうち, 現在喫煙している人の割合は 21% だった.

行こうとした店が喫煙可能だった場合, 58% が入店を避けると答えている. 分煙している店でも 25% が避けるとしている.

なお, 禁煙の店を避けるとした人も喫煙者を中心に 15% 存在していた.

また, 60% 以上の人が路上や飲食店で受動喫煙を経験したと回答した.

最近, 使用者が急増している 「加熱式たばこ」 に関しては, 35% 以上の人が受動喫煙による健康への影響が気になると答えている.

以前にも本欄で取り上げているが, 店を 「全面禁煙」 する事によって, 離れる客もいれば, 逆に新規に客となる人もいる訳である.

「ピンチはチャンスなり!」 とは良く言われる格言であるが, 世界の潮流に逆行して反対を唱えるだけでは能がない.

海外からの観光客を取り込むには 「禁煙」 は不可欠の施策である.

喫煙者は減少傾向にある事, 若者層に喫煙者は少ない事, 海外からの来日者が急増しており, 更に増加傾向が見込まれる事, インスタ映えなどのネット効果,,,などを勘案すると, 店舗経営者の執るべき戦略はどちらなのか?

この辺, 反対を唱えている議員さんたちはバスに乗り遅れている, と私などは考えているのである.

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(3133) 子宮移植検討チーム設置2018/09/04 02:11

名古屋第二赤十字病院 (名古屋市昭和区) は, 生まれつき子宮がなかったり, 癌で摘出したりした女性への子宮移植を検討するプロジェクトチーム (PT) を院内に設置している.

山室 理第一産婦人科部長は 「選択肢が増えれば意義深い. 移植するだけでなく, 胎児に異常がなく, 出産後も無事に育つ事が目標だ」 と述べている.

子宮移植を巡っては, 慶応大が中心となって同様のチームを発足させている他, スウェーデンなど海外で複数の成功例があると言う.

一方, 手術は提供者 (ドナー) への負担が大きい他, 移植後の拒絶反応を防ぐ免疫抑制剤による胎児への影響や, 生命維持に必要な臓器ではない子宮を移植して良いか, と言った課題も多い.

PT では, こうした安全面や倫理面について協議. サルの子宮移植実験に成功した済生会川口総合病院 (埼玉県) の三原 誠主任医長をアドバイザーに招くなどして検討を進めている.由

癌による摘出などで子宮がない出産適齢期の女性は, 国内に 6 万 - 7 万人程度いるとみられる.

手術は肉親を含むドナーから子宮を摘出し, 患者の女性に移植. 女性の卵子と夫の精子を体外受精させ, 出来た受精卵を子宮に入れて妊娠, 出産に導く.

日本子宮移植研究会の理事長で京都大の菅沼 信彦教授 (生殖医療) は 「自分の体で産みたいという女性は多い. 希望が実現するよう議論を盛り上げて行きたい」 と話している.

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(3134) 再生細胞で脳梗塞治療2018/09/05 02:18

三菱ケミカルホールディングス傘下の, 生命科学インスティテュート (東京・千代田) は, 開発中の再生医療細胞を使って脳梗塞を治療する臨床試験 (治験) を開始すると発表している.

東北大学病院で 「Muse (ミューズ) 細胞」 と呼ぶ細胞を活用し, 有効性や安全性を確認すると言う.

既に始めている急性心筋梗塞の治験と並行して進め, 早期の実用化を目指す.

ミューズ細胞は, 東北大の出沢 真理教授らが発見した "多能性細胞" の 1 つで, 心筋や血管に分化する性質がある.

心臓の障害を修復する事が可能として, 1 月から心筋梗塞の患者を対象とした治験が行われている.

脳梗塞症状を再現したラットにミューズ細胞を投与した処, 脳の血管や神経が修復され運動機能が改善する効果を確認出来た.

この結果を踏まえ, 実際に脳梗塞を発症し身体の機能障害が出ている患者を対象に治験を始める事にしたと言う.

生命科学インスティテュートの木曽 誠一社長は 「ミューズ細胞は製造コストも安く汎用性が高い. 新たな再生医療製品として, 実用化を目指したい」 とコメントしている.

今月中旬頃にも 1 例目の投与を始める.

治験終了は 2020 年 1 月を予定しており, 結果次第で早期承認申請も狙う計画との由.

脳梗塞は脳の血管が詰まり, 酸素や栄養が届かなくなる事で手足の麻痺や言語障害が出る.

年間死亡者数は 6 万人以上とされ, 治療後も運動機能障害などの後遺症が残るケースが多い.

私の患者さんの中にも, 脳血管障害後遺症のため半身不随の方が何人かおられるが, その日常生活における不便さは真にお気の毒と言わざるを得ない.

一例を挙げれば, 排尿排便障害, 詰り, 意図に反して "失禁" を余儀なくされてしまうのである.

救世主となる事を期待したい.

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