(3469) 老老介護, 低所得ほど長時間2019/08/06 02:25

高齢者が高齢者を介護する 「老老介護」 では, 低所得層ほど介護が長時間に及ぶ傾向がある事が, 国立長寿医療研究センター (愛知県大府市) の調査で判明している.

生活保護受給世帯の高齢者は, 年間所得が 318 万円以上の世帯に比べ, 週 72 時間以上家族を介護する可能性が約 2.7 倍だった.

行政から外部サービスに関する情報が入り難かったり, 身近に相談出来る人がおらず孤立していたりする恐れがあると言う.

調査は, 2013 年に大学研究者らが実施した 「日本老年学的評価研究 (JAGES)」 のデータを改めて同センターが分析した.

在宅で家族を介護している 65 歳以上の男女 1598 人を所得で分け, 週当りの介護時間を測定した. (所得は 1 人当りの金額に換算した.)

週 72 時間以上介護する可能性は, 最も所得が高いグループ (318 万円以上) を 1 とした場合, 200 万 - 318 万円未満が 1.63, 130 万 - 200 万円未満が 1.86, 130 万円未満が 1.79 だった.

生活保護受給世帯では, 家族を長時間介護する可能性が 2.68 と突出して高い結果となった.

生活保護受給者は介護保険サービスを自己負担なしで受けられる為, 本来は家族だけで介護を抱え込まずに済む仕組みになっている.

同センター老年社会科学研究部の斎藤 民室長は 「介護を助けて呉れる人がいるか如何かや, サービスに関する情報が届いていない事なども影響しているとみられる」 と分析している.

「長時間介護は健康を損ない, 在宅介護が継続出来なくなる要因にもなっている」 と指摘している.

老老介護に限った事ではないが, "孤立して自分独りで問題を抱え込まない事" が大事なのである.

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(3470) 携帯可能サイズの血液浄化装置2019/08/07 02:37

血液を綺麗にする働きが損なわれた腎臓病の患者に使える, 持ち運び可能な新型の血液浄化装置を山梨大や神戸大のチームが開発している.

現在は小型冷蔵庫サイズの製品が多いが, 新型はアタッシェケースより小さく, 電池も内蔵しており, 大地震が起きた被災地などでの救急医療への応用が期待される.

臨床試験を経て 2023 年までに医療機関向け販売を始めるのが目標.

チームの松田 兼一山梨大教授 (救急医学) は 「必要な場所に持って行けるので, 緊急時に直ぐ対応出来る」 とコメントしている.

血液浄化は方式によって透析や濾過などに分けられる.

これは血液濾過を行う装置で, 脱水や出血によって急に腎臓の機能が落ちる急性腎不全の患者や, 慢性腎不全で透析が必要だが, 災害などで設備が使えず 「透析難民」 になり兼ねない患者が主に利用する.

機器が大きく, 大量の水や電気を使う透析は大きな災害による停電や断水に弱い.

新たな装置を使えば, 緊急時の現場で患者の体に溜まる水や老廃物を取り除いておく事で, 病院で人工透析を受けるまでの時間を稼げると言う.

新型装置は, 血液を濾過する部分を従来の 8 分の 1 程度にし, 血液を引き出すポンプも 500 円硬貨サイズにした.

重さは電池込みで 3 - 4 キロと機動性も向上している.

体が大きく, 血液の量も多いヤギで新型装置の性能を確認した処, 最長で 2 週間, 血液を濾過し続けた.

その間のポンプ交換は不要で, 停止する事もなかったと言う.

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(3471) iPS で新型癌免疫薬, 患者以外の細胞使う2019/08/08 02:23

富士フイルムホールディングスは, 独製薬大手バイエルと組み, iPS 細胞を使った癌免疫薬の開発に着手している.

iPS 細胞を使う薬が未だ世界で実用化されていない中, 両社は大量に培養出来る, 患者以外の第三者の iPS 細胞を用いる言う.

従来の細胞を使った癌免疫薬は, 日本では 1 回の投与で数千万円し高額だが, 両社の手法でコストが下がる可能性がある様だ.

富士フイルムなどは CAR-T (カーティー) と呼ばれる技術を用いた癌免疫薬を開発するのである.

CAR-T は採取した免疫細胞に, 癌細胞への攻撃力を高める遺伝子操作を加える治療法で, 患者の細胞を培養して増やし, 点滴で患者の体内に戻す手法が研究の主流となっている.

現在の技術では, 第三者の iPS 細胞から作った CAR-T 細胞を体内に入れると拒絶反応が起こる.

他人の iPS 細胞から誰でも使える CAR-T 細胞を作る技術は京都大学を含め世界で研究が進むが, 未だ手法は確立されていない由.

富士フイルムの狙いは, 拒絶反応を起こさない技術を開発するのである.

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(3472) 眩暈の薬で記憶回復!?2019/08/09 01:31

北海道大学の野村 洋講師と東京大学の池谷 裕二教授らは, 眩暈の薬を服用すると, 忘れていた記憶を思い出し易くなる可能性がある事を突き止めている.

20 代の男女 38 人で験した処, 薬を飲むと正答率が上がったと言う.

記憶の仕組みの解明や認知症などの治療に役立つと考えられる由.

なお, 研究には京都大学の高橋 英彦准教授 (精神科医) も協力している.

服用したのは, メニエール病など強い眩暈の治療に使われる 「ベタヒスチンメシル酸塩」 (成分名) との事.

1 週間前に見せた写真の内容を聞いた処, 実験の 30 分前に通常の処方量の約 10 倍の薬を飲むと, 正答率が僅かに上がったと言う.

また, 飲まない時の正答率が約 25% と低かった人は, 服用すると 50% 程度まで向上したのである.

ベタヒスチンを飲むと脳内で情報伝達に使われる "ヒスタミン" という物質が大量に出来る.

これにより, 薄れて伝わり難くなっていた記憶の信号が強まり, 思い出せる様になったとみている.

池谷教授は 「思い出せなくても, 記憶は脳内に残っている事が確認出来た」 とコメントしている.

ベタヒスチンは, アレルギー症状や胃潰瘍などを悪化させる副作用があるが, 約 10 倍の処方量でも安全性に問題はないと言う.

けれども, 医師の指示なしに服用するのは安全性に問題があるとしている.

興味ある結果と言える.

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(3473) iPSで癌治療, 「頭頸部癌」 患者治験2019/08/10 03:33

理化学研究所と千葉大学付属病院は, iPS 細胞から癌を攻撃する免疫細胞を作り, 顔から首にかけて出来る癌を治療する臨床試験 (治験) を行っている.

免疫を活性化させる事で癌の縮小を目指しており, 何れ公的保険の適用を見据えていると言う.

治験の対象となるのは, 鼻や口, 舌, 顎, 喉, 耳などに出来る癌の総称である 「頭頸部癌」 で, 国内では, 癌患者全体の約 5% を占めるとされている.

治験では, 他人の iPS 細胞からナチュラルキラー T 細胞 (NKT 細胞) と言う免疫細胞を大量に作り, 患部付近に注入する.

NKT 細胞は癌細胞を攻撃するだけでなく, 他の免疫細胞を活性化させて攻撃力を高める働きがある.

治験は, 癌が再発して標準的な治療法では効果が見込めない患者, 計 3 人に実施する.

iPS 細胞から作った NKT 細胞を先ず 3000 万個注入, 副作用などを勘案しながら計 3 回投与し, 安全性や効果などを確認すると言う.

NKT 細胞は血液 1 - 10 ミリリットルノ中に 1 個程しか存在していないが, 理研の古関 明彦チームリーダーらは, 無限に増やせる iPS 細胞から NKT 細胞を大量に作る手法の開発に成功している.

マウスを使った実験では, 癌の増殖を抑えるなどの効果を確認している.

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