(3557) 13 種診断, 精度高く ― 2019/11/02 02:56
今日も, 引き続き, 中川 恵一先生の 「がん社会を診る」 から以下に引用したい.
血液 1 滴で, 13 種類もの癌を超早期に診断する技術の開発が進んでおり, 来年にも実用化される見通しです.
発見の手懸りになるのは 「ﾏｲｸﾛ RNA」 です.
癌細胞は小胞体 「ｴｸｿｿｰﾑ」 に包んだﾏｲｸﾛ RNA を分泌して情報発信を行い, 増殖や転移など, 自分に有利な環境を作ろうとします.
更にﾏｲｸﾛ RNA には各臓器の癌毎に特徴があります.
国立がん研究ｾﾝﾀｰの研究ｸﾞﾙｰﾌﾟは, 同ｾﾝﾀｰに保管されている 5 万 3 千名の血液を使い, 日本人に多い 13 種類の癌, 胃癌, 大腸癌, 食道癌, 膵臓癌, 肝癌, 胆道癌, 肺癌, 乳癌, 卵巣癌, 前立腺癌, 膀胱癌, 神経膠腫,, 肉腫で, ﾏｲｸﾛ RNA の変動ﾊﾟﾀｰﾝを調べました.
その結果, 特定のﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせで, 癌患者と正常な人を高い精度で見分けられる事が分りました.
例えば乳癌の場合, 5 つのﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせによって, 感度 (癌の人を正しく癌と判定する確率) 97%, 特異度 (癌でない人を正しく癌でないと判定する確率) 92% で診断出来る事が確認されています.
卵巣癌では, 10 種類のﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせで, 感度 99%, 特異度 100% という精度が得られています.
初期の卵巣癌は症状が出難い為, 進行癌で見付かる事が少なくありません.
一方, 有効な検査法は殆どなく, 検診も行われていません.
然し, ﾏｲｸﾛ RNA による検査では, ｽﾃｰｼﾞ 1 の患者を 95% の精度で判別出来ました.
検査の感度/特異度は, 膵癌で 98%/94%, 大腸癌 99%/89%, 膀胱癌で 97%/99% など, 高い精度が確認されています.
癌検診として有効性が確立している大腸癌の便潜血検査でも, 感度は 70% 程度ですから, ﾏｲｸﾛ RNA 検査の感度が如何に高いか分ります.
この検査は, 来年にも, 一部の人間ﾄﾞｯｸや健康診断で受診可能となる見込みです.
但し, 税金を使った住民検診に組み込むには, 死亡率を下げるという証拠が必要で, 長期に亘るﾃﾞｰﾀの蓄積が欠かせません.
然し, 今後の癌検診の在り方を一変させる潜在力を感じます. (引用終り）
上記の検査は来年にも健康診断時に受けられる事になるとの由. 是非実現して欲しいものである.
Have a nice weekend!
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・この 「健康小話」 のﾌﾞﾛｸﾞは, はり･きゅう･ﾏｯｻｰｼﾞ ﾄﾐｲ
(http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index.html)
の院長のﾌﾞﾛｸﾞです.
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･なお, 診療予約時, 「このﾌﾞﾛｸﾞを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
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(E-Mail : tadashi.fukutomi@jcom.zaq.ne.jp)
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更にﾏｲｸﾛ RNA には各臓器の癌毎に特徴があります.
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その結果, 特定のﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせで, 癌患者と正常な人を高い精度で見分けられる事が分りました.
例えば乳癌の場合, 5 つのﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせによって, 感度 (癌の人を正しく癌と判定する確率) 97%, 特異度 (癌でない人を正しく癌でないと判定する確率) 92% で診断出来る事が確認されています.
卵巣癌では, 10 種類のﾏｲｸﾛ RNA の組み合わせで, 感度 99%, 特異度 100% という精度が得られています.
初期の卵巣癌は症状が出難い為, 進行癌で見付かる事が少なくありません.
一方, 有効な検査法は殆どなく, 検診も行われていません.
然し, ﾏｲｸﾛ RNA による検査では, ｽﾃｰｼﾞ 1 の患者を 95% の精度で判別出来ました.
検査の感度/特異度は, 膵癌で 98%/94%, 大腸癌 99%/89%, 膀胱癌で 97%/99% など, 高い精度が確認されています.
癌検診として有効性が確立している大腸癌の便潜血検査でも, 感度は 70% 程度ですから, ﾏｲｸﾛ RNA 検査の感度が如何に高いか分ります.
この検査は, 来年にも, 一部の人間ﾄﾞｯｸや健康診断で受診可能となる見込みです.
但し, 税金を使った住民検診に組み込むには, 死亡率を下げるという証拠が必要で, 長期に亘るﾃﾞｰﾀの蓄積が欠かせません.
然し, 今後の癌検診の在り方を一変させる潜在力を感じます. (引用終り）
上記の検査は来年にも健康診断時に受けられる事になるとの由. 是非実現して欲しいものである.
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