(6003) 急増する 「食道胃接合部癌」 の標準手術確立 ― 2026/04/08 01:55
近年急増している一方で標準的な手術法が定まっていない 「食道胃接合部癌」 について, 国内の患者データを収集し最も長期的な予後が良くなる標準手術の手法を確立したと, 大阪大の黒川 幸典准教授 (消化器外科学) らのチームが米科学誌に発表している.
臓器の温存が期待出来ると言い, 日本胃癌学会と日本食道学会の治療ガイドラインに反映される.
食道胃接合部癌は, 食道と胃の境界部に出来, 食道癌や胃癌とは区別される.
チームによると食生活の欧米化などにより増加傾向にあるが, 推奨される手術法が定まっておらず医療機関や診療科で異なっていた.
癌はリンパ節に転移し易く, リスクがある場合は再発防止の為, 手術時にリンパ節も取り除く.
チームは, 全国 42 施設の千人以上の患者から, 実際に手術をした 363 人を選定し, 追跡調査を実施した.
リンパ節毎の転移率と転移患者の 5 年生存率から切除すべき範囲を特定し, 手術法を検討した.
その結果, 腫瘍の食道側への広がりが 2 センチ以下の場合は食道下部などと併せて胃周囲のリンパ節のみを切除, 3 センチより広がっていた場合は食道の大部分や胃上部に加えて両臓器周囲のリンパ節も切除する事が推奨されるなどと結論付けた.
チームによると, 食道胃接合部癌は 1990 年代まで国内では稀な疾患だったが, 2001 年と 10 年の比較で手術件数が大幅に増えたとの研究もあると言う.
黒川氏は 「漸く指針が決まった. 過去全摘していた様な場合でも, 臓器を残す手術が普及して行くだろう」 と話している.
Have a nice day!
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・この 「健康小話」 のブログは, はり・きゅう・マッサージ トミイ
http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index
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・鍼・灸・マッサージ・按摩・指圧を初め, 広く, 東洋医学や健康, 人としての生き方等に関して, 日頃感じている事を書いて行きます.
・なお, 診療予約時, 「このブログを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
・往診も承っております.
・心や身体に関する悩み事など, お気軽にご相談ください.
(E-Mail : tadashi.fukutomi@tcat.ne.jp)
・English speaking clients are welcomed!
・Premium Healing Oil Massage is available!
・学割適用始めました.
・モニター希望者募集中. (詳細お問合せ下さい.)
臓器の温存が期待出来ると言い, 日本胃癌学会と日本食道学会の治療ガイドラインに反映される.
食道胃接合部癌は, 食道と胃の境界部に出来, 食道癌や胃癌とは区別される.
チームによると食生活の欧米化などにより増加傾向にあるが, 推奨される手術法が定まっておらず医療機関や診療科で異なっていた.
癌はリンパ節に転移し易く, リスクがある場合は再発防止の為, 手術時にリンパ節も取り除く.
チームは, 全国 42 施設の千人以上の患者から, 実際に手術をした 363 人を選定し, 追跡調査を実施した.
リンパ節毎の転移率と転移患者の 5 年生存率から切除すべき範囲を特定し, 手術法を検討した.
その結果, 腫瘍の食道側への広がりが 2 センチ以下の場合は食道下部などと併せて胃周囲のリンパ節のみを切除, 3 センチより広がっていた場合は食道の大部分や胃上部に加えて両臓器周囲のリンパ節も切除する事が推奨されるなどと結論付けた.
チームによると, 食道胃接合部癌は 1990 年代まで国内では稀な疾患だったが, 2001 年と 10 年の比較で手術件数が大幅に増えたとの研究もあると言う.
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(6002) 食道癌治療後, 禁酒禁煙が効果 ― 2026/04/07 02:40
京都大学などの研究チームは食道を温存して癌を摘出した治療後に禁酒・禁煙をすると, 新たな癌の発生リスクが大幅に下がる事を明らかにした.
節酒・節煙では効果がなく, 完全に止める事でリスクが約 8 割減ると言う.
食道癌は飲酒や喫煙がリスク要因で, 早期に発見すれば内視鏡手術で臓器を残して癌だけを切除する治療が出来る.
ただ, 治療後に新たな癌が発生する事が課題だった.
これまで, そうした発生リスクへの長期的な禁酒・禁煙の影響を調べた十分なデータは無かったと言う.
Have a nice day!
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食道癌は飲酒や喫煙がリスク要因で, 早期に発見すれば内視鏡手術で臓器を残して癌だけを切除する治療が出来る.
ただ, 治療後に新たな癌が発生する事が課題だった. これまで, そうした発生リスクへの長期的な禁酒・禁煙の影響を調べた十分なデータは無かったと言う.
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(6001) 生きる事がしんどい小中高生, 「相談は生成 AI に」 50% ― 2026/04/06 08:41
生きる事にしんどさを感じる人へのアンケートで, 小中高生世代の 50% が 「死にたい」 「消えたい」 気持ちの相談先として生成 AI (人工知能) を選んだ事が, 民間団体の調査で分ったと言う.
人に相談すると否定されたり, 理解されなかったりするとして, 担当者は 「そう思わざるを得ない体験をした結果と考えられる」 と分析した.
相談先に家族や先生など身近な大人を選んだのは 14%, 友達は 19% に止まった.
高校生世代の回答 219 件の内, 「チャット GPT」 などの AI に相談した頻度を, 29% が 「略毎日」 と答えた.
調査は NPO 法人 「自殺対策支援センター ライフリンク」 がウェブ上で実施. 2 月 3 - 16 日にアンケートを実施し, 2247 件の回答があった. 内 1215 件は 18 歳以下からの回答だった.
辛い気持ちを抱える子どもや若者向けのウェブ空間 「かくれてしまえばいいのです」 の制作に協力した絵本作家のヨシタケシンスケさんは 「一人じゃないんだと感じて欲しい」 と利用を呼び掛けた.
毎日 2 万件以上のアクセスがあり, 全国約 100 校の小中学校で子どもに配布されているタブレット端末にブックマーク登録されている.
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高校生世代の回答 219 件の内, 「チャット GPT」 などの AI に相談した頻度を, 29% が 「略毎日」 と答えた.
調査は NPO 法人 「自殺対策支援センター ライフリンク」 がウェブ上で実施. 2 月 3 - 16 日にアンケートを実施し, 2247 件の回答があった. 内 1215 件は 18 歳以下からの回答だった.
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(6000) 小腸腺癌に既存薬有効か ― 2026/04/05 02:14
希少癌の一種 「小腸腺癌」 に, 別の癌治療に使われている既存薬が有効な可能性があると, 国立がん研究センターなどが発表した.
薬は尿管などで生じる尿路上皮癌の治療薬 「エンホルツマブベドチン」. 同センターなどは初期の抗癌剤治療が効かない小腸腺癌患者を対象に, 有効性を確かめる医師主導治験を始めた.
センターの藤井 博之医師 (ゲノム解析) は 「小腸腺癌治療の新たな選択肢になるかもしれない. 薬事承認を目指したい」 と語っている.
小腸腺癌は, 小腸の内側にある粘膜層で生じる. 初期は症状が無い為, 進行して手術が困難な状態で見付かる事も多い.
患者が少なく, 治療法の開発が進んでいない事が課題だった.
エンホルツマブベドチンは, 尿路上皮癌細胞の表面にある蛋白質 「ネクチン 4」 と結合し, 細胞内に抗癌剤を送り込む.
チームは, 小腸腺癌の細胞にもネクチン 4 がある事を発見. 有効性が期待されると分った.
治験は 18 歳以上の患者 27 人が対象. 週に 1 回, 点滴で投与し, 癌が縮小するか如何かを調べる. 副作用で皮膚障害の恐れがあり, 慎重に進めるとしている.
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小腸腺癌は, 小腸の内側にある粘膜層で生じる. 初期は症状が無い為, 進行して手術が困難な状態で見付かる事も多い.
患者が少なく, 治療法の開発が進んでいない事が課題だった.
エンホルツマブベドチンは, 尿路上皮癌細胞の表面にある蛋白質 「ネクチン 4」 と結合し, 細胞内に抗癌剤を送り込む.
チームは, 小腸腺癌の細胞にもネクチン 4 がある事を発見. 有効性が期待されると分った.
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(5999) 5500 年前の人骨から梅毒検出, ― 2026/04/04 02:11
南米コロンビアの首都ボゴタ近くの遺跡で, 約 5500 年前の狩猟採集民の人骨が発掘され, 梅毒を引き起す螺旋状の細菌 「梅毒トレポネーマ」 の DNA が検出されたと言う.
分類上, 現代の梅毒とは亜種レベルで異なるが, 最古の検出例で, 新亜種の可能性がある.
スイス・ローザンヌ大や米カリフォルニア大などの国際研究チームが米科学誌サイエンスに発表している.
梅毒トレポネーマは現在, 3 亜種が知られる. 梅毒は皮膚の紅斑が特徴で, 中枢神経系が侵される場合もあり, 主に性行為で感染する.
これに対し, 「風土性トレポネーマ症」 と総称される 2 亜種のイチゴ腫とベジェルなどは皮膚の腫れや瘤が生じ, そこから出る体液により感染する.
3 亜種の祖先は約 6000 年前に分れたが, 今回検出された新亜種候補はこれらとは約 1 万 3700 年前に分岐していたと推定された.
梅毒トレポネーマは実験室での培養が困難で, 基礎研究が余り進んでいない. 古代 DNA の研究は, 亜種レベルの違いで症状と感染経路が異なる原因や進化過程を解明するのに役立つと期待される.
この人骨は中年男性で, 脚の骨から DNA を抽出して解読中に梅毒トレポネーマの DNA が見付かった.
症状は確認出来ないが, 病原性があったとみられる.
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これに対し, 「風土性トレポネーマ症」 と総称される 2 亜種のイチゴ腫とベジェルなどは皮膚の腫れや瘤が生じ, そこから出る体液により感染する.
3 亜種の祖先は約 6000 年前に分れたが, 今回検出された新亜種候補はこれらとは約 1 万 3700 年前に分岐していたと推定された.
梅毒トレポネーマは実験室での培養が困難で, 基礎研究が余り進んでいない. 古代 DNA の研究は, 亜種レベルの違いで症状と感染経路が異なる原因や進化過程を解明するのに役立つと期待される.
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