健康小話

血糖値を下げるﾎﾙﾓﾝのｲﾝｽﾘﾝが分泌されなくなる 1 型糖尿病について, 遺伝子の 「型」 によって病気の進行度合いが異なる事が分ったとの研究結果を, 近畿大などのﾁｰﾑが発表している.

患者毎に進行速度をある程度予想出来る事が判明し, より患者に合った治療法を選択する指標として活用出来る可能性があるとしている.

1 型糖尿病はｲｽﾘﾝを分泌する膵臓の細胞が, 自身の免疫機能によって破壊される事で発症する.

治療法は主にｲﾝｽﾘﾝ注射と膵臓または膵島の移植であるが, 病状が進行するまでの期間により 「緩徐進行」 「急性発症」 「劇症」 の大きく 3 ﾀｲﾌﾟに分れるが, 進行について詳しい事は不明だった.

能宗 伸輔･近畿大臨床教授らは, 全国約 20 の医療機関からﾃﾞｰﾀを集めて研究. 最長 14 年に亘り患者約 310 人のｲﾝｽﾘﾝ減少経過を調べた.

その結果, 同じﾀｲﾌﾟの患者でも減少速度が異なる事が分った.

ﾁｰﾑは 1 型糖尿病発症に関係し, 白血球などが異物を認識する機能に関わる HLA 遺伝子を調査.

複数ある遺伝子型を調べた処, 急性の患者では, 組み合わせが違うとｲﾝｽﾘﾝの減少速度が異なる事を発見した.

緩徐進行だと更に体格指数 (BMI) なども影響があった.

また, 劇症では発症年齢が関係していた.

ｲﾝｽﾘﾝ注射には, 患者自身が 1 日数回注射を行う頻回注射と, 自動で量を調整して注入するｲﾝｽﾘﾝﾎﾟﾝﾌﾟがある.

能宗臨床教授は 「速く枯渇し易い人にはｲﾝｽﾘﾝﾎﾟﾝﾌﾟの使用を勧めるなど, 患者が治療法の選択をする際の後押しが出来れば」 としている.

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