(4779) 小学 6 年から出来る癌予防 ― 2022/12/01 01:31

今回は, 中川 恵一東京大学病院准教授が日経に連載している 「がん社会を診る」 からの引用です. 参考にして戴きたい. (以下引用)
小学 6 年から出来る癌予防がある事をご存じでしょうか.
癌は細胞の老化と言える病気で, 年齢と共に発症リスクが高くなるのが一般的ですが, 例外もあります.
その代表が子宮頚癌です. この癌は 「感染型」 の癌の代表で, 発症原因の略 100% が性交渉に伴うヒトパピローマウイルス (HPV) の感染です.
性交渉の若年化などにより, 子宮頚癌の若年化も進みました.
最も早期の 「上皮内癌」 を含めると, 発症のピークは 30 代前半です.
この年代は出産のピークでもありますから, 子宮頚癌問題は少子化対策としても重要です.
HPV はありふれたウイルスで, 成人女性の大半が感染経験を持ちます.
発癌に至るのは感染者のごく僅かに過ぎませんが, このウイルスの感染がなければ子宮頚癌を発症する可能性は殆どありません.
性交渉を開始する前に HPV に対するワクチンを接種する事で, 予防する事が可能です.
スウェーデンの調査では, 17 歳未満で接種した場合は子宮頚癌のリスクは約 1 割まで低下していました.
一方, 17 - 30 歳の接種では, リスクの低下は 5 割程度に止まりました.
英国の別の調査では, 12 - 13 歳で接種した場合, 子宮頚癌の発症リスクは, スウェーデンの結果と同様, 1 割近くまで減りました.
然し, 14 - 16 歳の接種では 6 割, 16 - 18 歳では 3 割と, 発癌の予防効果は, 年齢と共に減少してしまいました.
性交渉開始前の接種の大切さが分ります.
わが国でも, 2013 年の 4 月から, 小学校 6 年 - 高校 1 年の女子を対象に定期接種が始まっています.
現在, 男子は法定接種の対象外ですが, 女子と同様, 小学校 6 年から有料で接種が可能となっています.
HPV は子宮頸癌以外にも, 中咽頭癌や肛門癌, 陰茎癌などの原因となりますから, 男性にとっても他人事ではありません.
この為, オーストラリアでは 88%, 米国では 64% の男性が HPV ワクチンを接種しています.
然し, 日本では 「副反応」 がセンセーショナルに報道された事もあり, 国は定期接種を開始した 2 カ月後の 13 年 6 月に 「積極的勧奨」 を差し控えると発表しました.
以降約 9 年間, ワクチン接種は事実上凍結され, 接種率も 数 % と低迷を続けています.
然し, この 4 月から, 漸く積極的勧奨が再開され, 小学校 6 年 - 高校 1 年の女子生徒に通知が届く様になりました.
小学 6 年生での癌予防が広がる事を願っています. (引用終り)
Have a nice day!
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・この 「健康小話」 のブログは, はり・きゅう・マッサージ トミイ
(http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index.html)
の院長のブログです.
・鍼・灸・マッサージ・按摩・指圧を初め, 広く, 東洋医学や健康, 人としての生き方等に関して, 日頃感じている事を書いて行きます.
・なお, 診療予約時, 「このブログを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
・往診も承っております.
・心や身体に関する悩み事など, 何でもお気軽にご相談ください.
(E-Mail : tadashi.fukutomi@jcom.zaq.ne.jp)
・English speaking clients are welcomed!
・Premium Healing Oil Massage is available!
・学割適用始めました.
小学 6 年から出来る癌予防がある事をご存じでしょうか.
癌は細胞の老化と言える病気で, 年齢と共に発症リスクが高くなるのが一般的ですが, 例外もあります.
その代表が子宮頚癌です. この癌は 「感染型」 の癌の代表で, 発症原因の略 100% が性交渉に伴うヒトパピローマウイルス (HPV) の感染です.
性交渉の若年化などにより, 子宮頚癌の若年化も進みました.
最も早期の 「上皮内癌」 を含めると, 発症のピークは 30 代前半です.
この年代は出産のピークでもありますから, 子宮頚癌問題は少子化対策としても重要です.
HPV はありふれたウイルスで, 成人女性の大半が感染経験を持ちます.
発癌に至るのは感染者のごく僅かに過ぎませんが, このウイルスの感染がなければ子宮頚癌を発症する可能性は殆どありません.
性交渉を開始する前に HPV に対するワクチンを接種する事で, 予防する事が可能です.
スウェーデンの調査では, 17 歳未満で接種した場合は子宮頚癌のリスクは約 1 割まで低下していました.
一方, 17 - 30 歳の接種では, リスクの低下は 5 割程度に止まりました.
英国の別の調査では, 12 - 13 歳で接種した場合, 子宮頚癌の発症リスクは, スウェーデンの結果と同様, 1 割近くまで減りました.
然し, 14 - 16 歳の接種では 6 割, 16 - 18 歳では 3 割と, 発癌の予防効果は, 年齢と共に減少してしまいました.
性交渉開始前の接種の大切さが分ります.
わが国でも, 2013 年の 4 月から, 小学校 6 年 - 高校 1 年の女子を対象に定期接種が始まっています.
現在, 男子は法定接種の対象外ですが, 女子と同様, 小学校 6 年から有料で接種が可能となっています.
HPV は子宮頸癌以外にも, 中咽頭癌や肛門癌, 陰茎癌などの原因となりますから, 男性にとっても他人事ではありません.
この為, オーストラリアでは 88%, 米国では 64% の男性が HPV ワクチンを接種しています.
然し, 日本では 「副反応」 がセンセーショナルに報道された事もあり, 国は定期接種を開始した 2 カ月後の 13 年 6 月に 「積極的勧奨」 を差し控えると発表しました.
以降約 9 年間, ワクチン接種は事実上凍結され, 接種率も 数 % と低迷を続けています.
然し, この 4 月から, 漸く積極的勧奨が再開され, 小学校 6 年 - 高校 1 年の女子生徒に通知が届く様になりました.
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(4780) ミトコンドリア活性化で癌免疫治療薬, 有効性が向上 ― 2022/12/02 01:20

癌免疫治療薬 「オプジーボ」 を初めとする 「免疫チェックポイント阻害剤」 について, 免疫細胞内にあり, 細胞のエネルギー生産工場とも呼ばれる "ミトコンドリア" を活性化させると, 薬の有効性が高まると, 京都大の杉山 弘教授 (ケミカルバイオロジー) らのチームが発表している.
免疫細胞には癌細胞を攻撃する役割があるが, その表面にある蛋白質に癌細胞が結び付くと免疫細胞の働きが阻害される.
オプジーボは, この蛋白質を癌細胞から守り, 免疫細胞が機能するのを助ける働きがある.
オプジーボは, 2018年にノーベル賞を受賞した本庶 佑京大特別教授の発見を基に開発されたが, 半数以上の患者には効果がないとされる.
チームは免疫細胞内のミトコンドリアに着目した.
ミトコンドリアの合成に不可欠な遺伝子の働きを強める化合物を作製し, オプジーボと同様の仕組みで働く薬とともに, 癌を発症したマウスに投与すると, ミトコンドリアの機能が高まったり, 免疫細胞の数が増えたりし, 薬のみで治療した場合と比べて, 約 10 日後には癌の体積が 5 分の 1 程度になった.
チームは今後, 癌患者への有効性を確かめたいとしている.
杉山教授は 「オプジーボが効かない患者の半分位に効果が出るかもしれない」 と期待している.
Have a nice day!
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免疫細胞には癌細胞を攻撃する役割があるが, その表面にある蛋白質に癌細胞が結び付くと免疫細胞の働きが阻害される.
オプジーボは, この蛋白質を癌細胞から守り, 免疫細胞が機能するのを助ける働きがある.
オプジーボは, 2018年にノーベル賞を受賞した本庶 佑京大特別教授の発見を基に開発されたが, 半数以上の患者には効果がないとされる.
チームは免疫細胞内のミトコンドリアに着目した.
ミトコンドリアの合成に不可欠な遺伝子の働きを強める化合物を作製し, オプジーボと同様の仕組みで働く薬とともに, 癌を発症したマウスに投与すると, ミトコンドリアの機能が高まったり, 免疫細胞の数が増えたりし, 薬のみで治療した場合と比べて, 約 10 日後には癌の体積が 5 分の 1 程度になった.
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(4781) 日本人の祖先, 大陸の 3 集団!? ― 2022/12/03 01:36

縄文, 弥生, 古墳時代の遺跡から出土した人骨のゲノム (全遺伝情報) を解析した結果, 現代日本人は大陸から渡って来た 3 つの集団を祖先に持つ事が分ったと, 金沢大などの研究チームが発表している.
大陸の集団から分れた縄文人が暮す日本に, 古墳時代までに 2 段階に亘って大陸から遺伝的に異なる集団が流入したとみられると言う.
日本人の祖先を巡っては, 縄文人と弥生時代に大陸から移住した渡来人が混血したとする 「二重構造モデル」 が有力とされていたが, チームは新たに 「三重構造モデル」 を提唱したのである.
チームは, 国内の 6 遺跡で出土した人骨から計 12 人分のゲノムを取得し解析. 既に報告されている国内の他の遺跡や大陸の遺跡の人骨ゲノムと比較した.
すると約 9 千年前までの早期の縄文人は, 2 万 - 1 万 5 千年前に大陸から来た千人程度の小さな集団だったと見られる事が分った.
約 2 千年前の弥生人には北東アジアの集団との混血がみられ, 約 1400 年前の古墳人は更に東アジアの集団と混血していた.
弥生時代と古墳時代に, 文化的に大きな変化が起きており, それぞれ異なる集団の流入の可能性が指摘されていた.
金沢大の覚張 隆史助教 (考古分子生物学) は 「国内には膨大な数の遺跡がある. 出土した人骨のゲノムを調べれば, 人々の移動や混血の実態を解明出来る」 とコメントしている.
Have a nice weekend!
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チームは, 国内の 6 遺跡で出土した人骨から計 12 人分のゲノムを取得し解析. 既に報告されている国内の他の遺跡や大陸の遺跡の人骨ゲノムと比較した.
すると約 9 千年前までの早期の縄文人は, 2 万 - 1 万 5 千年前に大陸から来た千人程度の小さな集団だったと見られる事が分った.
約 2 千年前の弥生人には北東アジアの集団との混血がみられ, 約 1400 年前の古墳人は更に東アジアの集団と混血していた.
弥生時代と古墳時代に, 文化的に大きな変化が起きており, それぞれ異なる集団の流入の可能性が指摘されていた.
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(4782) 改正感染症法成立, 病床の義務化, 病院の 2 割 ― 2022/12/04 02:05

新たな感染症の蔓延に備え, 保健医療体制の強化策を盛り込んだ改正感染症法などが 2 日, 参院本会議で可決, 成立した.
公立・公的病院に病床確保などを義務付ける.
然し, 対象病院は全病院の約 2割 にとどまり, 民間病院や地域の診療所など, より多くの医療機関の協力を得られなければ実効性は見通せない状況である.
新型コロナウイルス禍では, 病床・外来など医療提供体制の逼迫を繰り返した.
都道府県が病床確保計画を策定したものの, 病院などへの強制力が乏しかった事から, コロナ対応に協力的な一部の病院に負担が偏った.
厚生労働省によると, 10 月 26 日時点で公的病院の約 7 割, 公立病院の約半数がコロナ患者を受け入れていた. が, 民間病院は約 2 割にとどまった.
更なる病床確保には民間病院の活用が鍵を握っている.
改正法では, 地域の中核医療機関に病床の提供や外来診療を義務付ける. 事前に都道府県が医療機関と協定を結ぶ. 協定に沿った対応をしなければ勧告や指示, 病院名の公表ができる.
義務の対象となるのは, 公立・公的病院や特定機能病院など約 1700 病院で, 全国に約 8200 ある病院の 2 割程にとどまる.
中小規模が中心の民間病院の多くは対象外で, 協定を結ぶかは都道府県との協議に委ねている.
協定の締結状況の検証が欠かせない.
人材確保も課題となる.
感染が急拡大する地域に看護師ら医療人材を応援に出す必要がある. けれども, 被害が局地的な自然災害と異なり, 感染症は全国で同時に広がる場合が常態化する事から, 人材派遣の仕組みも整っていなかった.
改正法は派遣時の国と都道府県の役割分担を明確にした. 知事が他の知事に派遣を求める. 緊急性がある場合, 国も関与する.
新たな感染症対応では通常より多くの人手が必要となる.
日本は人口当りの病床数が世界で突出して多く, 慢性的に人手が足りない. 病院や診療所の役割分担や集約化で効率を高め, 人材の分散を防ぐ必要がある.
都道府県は医療提供体制や医療物資に関する数値目標を盛り込んだ計画を策定する.
改正法は一部を除き 2024 年 4 月から施行する.
津田塾大の伊藤 由希子教授 (医療経済学) は改正法について 「都道府県の権限を強化し, 医療機関の同意を得る土俵を整え, 手続きを明確化した事には一定の意義がある」 と評価しているものの, 協定の履行状況について, 具体的な情報開示が必要だとも指摘している.
なお, コロナ禍では普段通う医療機関で受診を断られる事態が発生した.
政府は掛り付け医機能の明確化を目指したが, 国が公的に認定する制度や, 患者が予め受診先を決める登録制は日本医師会の慎重論が強く見送られた.
感染症有事に, 地域の掛り付け医の協力を得易くする対策は道半ばだ.
この様に, 幾つかの未解決の課題を抱えてはいるが, ポイントは 「人材不足の解消と DX 化の一層の推進」 と言う事になるだろう.
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公立・公的病院に病床確保などを義務付ける.
然し, 対象病院は全病院の約 2割 にとどまり, 民間病院や地域の診療所など, より多くの医療機関の協力を得られなければ実効性は見通せない状況である.
新型コロナウイルス禍では, 病床・外来など医療提供体制の逼迫を繰り返した.
都道府県が病床確保計画を策定したものの, 病院などへの強制力が乏しかった事から, コロナ対応に協力的な一部の病院に負担が偏った.
厚生労働省によると, 10 月 26 日時点で公的病院の約 7 割, 公立病院の約半数がコロナ患者を受け入れていた. が, 民間病院は約 2 割にとどまった.
更なる病床確保には民間病院の活用が鍵を握っている.
改正法では, 地域の中核医療機関に病床の提供や外来診療を義務付ける. 事前に都道府県が医療機関と協定を結ぶ. 協定に沿った対応をしなければ勧告や指示, 病院名の公表ができる.
義務の対象となるのは, 公立・公的病院や特定機能病院など約 1700 病院で, 全国に約 8200 ある病院の 2 割程にとどまる.
中小規模が中心の民間病院の多くは対象外で, 協定を結ぶかは都道府県との協議に委ねている.
協定の締結状況の検証が欠かせない.
人材確保も課題となる.
感染が急拡大する地域に看護師ら医療人材を応援に出す必要がある. けれども, 被害が局地的な自然災害と異なり, 感染症は全国で同時に広がる場合が常態化する事から, 人材派遣の仕組みも整っていなかった.
改正法は派遣時の国と都道府県の役割分担を明確にした. 知事が他の知事に派遣を求める. 緊急性がある場合, 国も関与する.
新たな感染症対応では通常より多くの人手が必要となる.
日本は人口当りの病床数が世界で突出して多く, 慢性的に人手が足りない. 病院や診療所の役割分担や集約化で効率を高め, 人材の分散を防ぐ必要がある.
都道府県は医療提供体制や医療物資に関する数値目標を盛り込んだ計画を策定する.
改正法は一部を除き 2024 年 4 月から施行する.
津田塾大の伊藤 由希子教授 (医療経済学) は改正法について 「都道府県の権限を強化し, 医療機関の同意を得る土俵を整え, 手続きを明確化した事には一定の意義がある」 と評価しているものの, 協定の履行状況について, 具体的な情報開示が必要だとも指摘している.
なお, コロナ禍では普段通う医療機関で受診を断られる事態が発生した.
政府は掛り付け医機能の明確化を目指したが, 国が公的に認定する制度や, 患者が予め受診先を決める登録制は日本医師会の慎重論が強く見送られた.
感染症有事に, 地域の掛り付け医の協力を得易くする対策は道半ばだ.
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(4783) 年俸 2300 万円でネズミ退治! ― 2022/12/05 01:55

一昨日の日経に以下の様な記事が載っていた. (以下引用)
米東部ニューヨーク市は, この程, 市内で大量に発生しているネズミを駆除する担当者を雇う為の求人を掲載した.
求人情報には 「モチベーションが高く, 血気盛んな」 人が理想像だとしており, 年俸は最大で 17 万ドル (約 2300 万円) と提示した.
市内ではネズミによる被害の苦情が増えている.
ニューヨーク市当局は 「市内全域のげっ歯類対策担当者」 として求人を掲載し始めた.
募集要項では, 学士号の取得や関連業種での 5 - 8 年の職務経験を求め, 加えて 「巧みなユーモア」 や 「悪者風のオーラ」 なども条件に挙げた.
政府機関の調査によると, ニューヨーク市内でのネズミに関する苦情件数は 2022 年 (9 月末時点) で約 2 万 1600 件と, 20 年の同期間と比較して 71% 増加した.
エリック・アダムズ市長は 1 日に自身のツイッターで 「ネズミほど嫌いなものはない. もし大量のネズミと戦う決意と本能があるのなら, 夢の様な仕事があなたを待っている」 とツイートした.
アダムズ市長は 11 月 18 日にもネズミ駆除に向けた法案に署名している. (引用終り)
ニューヨークに限らず, 世界の大都市ではネズミが大量に繁殖しており, 被害に悩まされていると言う.
2300 万円の報酬を得られるとしても, とても人一人で駆除できるレベルの話ではない.
我が国では, イノシシやシカ, クマ, サルなどが農作物を食い荒らす被害が問題になって来ている.
動物との共生を維持していく為には, 自然環境を破壊せず, サステナブルの社会を如何守って行くべきかは身近な問題なのである.
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米東部ニューヨーク市は, この程, 市内で大量に発生しているネズミを駆除する担当者を雇う為の求人を掲載した.
求人情報には 「モチベーションが高く, 血気盛んな」 人が理想像だとしており, 年俸は最大で 17 万ドル (約 2300 万円) と提示した.
市内ではネズミによる被害の苦情が増えている.
ニューヨーク市当局は 「市内全域のげっ歯類対策担当者」 として求人を掲載し始めた.
募集要項では, 学士号の取得や関連業種での 5 - 8 年の職務経験を求め, 加えて 「巧みなユーモア」 や 「悪者風のオーラ」 なども条件に挙げた.
政府機関の調査によると, ニューヨーク市内でのネズミに関する苦情件数は 2022 年 (9 月末時点) で約 2 万 1600 件と, 20 年の同期間と比較して 71% 増加した.
エリック・アダムズ市長は 1 日に自身のツイッターで 「ネズミほど嫌いなものはない. もし大量のネズミと戦う決意と本能があるのなら, 夢の様な仕事があなたを待っている」 とツイートした.
アダムズ市長は 11 月 18 日にもネズミ駆除に向けた法案に署名している. (引用終り)
ニューヨークに限らず, 世界の大都市ではネズミが大量に繁殖しており, 被害に悩まされていると言う.
2300 万円の報酬を得られるとしても, とても人一人で駆除できるレベルの話ではない.
我が国では, イノシシやシカ, クマ, サルなどが農作物を食い荒らす被害が問題になって来ている.
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