(5454) 大腸癌治療, 高齢なら 2 剤, 3 剤併用, 上乗せ効果なし ― 2024/10/06 02:28
75 歳以上の高齢者の大腸癌では, 標準治療として国内外で主流となっている 3 種類の抗癌剤を使った治療が, 2 種類での治療に比べて上乗せ効果がない, とする研究結果を, 国立がん研究センターなどのチームが発表している.
3 剤だと副作用が強くなる為, 高齢者では 2 剤による治療を推奨するとしている.
同センター中央病院の高島 淳生消化管内科医長は 「3 剤の治療は世界的に高齢者での効果に疑問が呈されていた. 科学的なデータを示せた意義が大きい」 と話し, 患者の状態を考慮して治療を選ぶ必要があるとしている.
高齢者は臓器の機能が低下していたり, 多剤併用していたり, 他の世代とは異なる身体的な事情があるが, 臨床研究の参加要件から除外される 事が多く, 治療の有効性の検証が難しかった.
チームは手術での切除が難しい 75 歳以上と一部の 70 - 74 歳の大腸癌患者 251 人を対象に臨床研究を実施.
フッ化ピリミジンとベバシズマブ 2 剤の投与と, オキサリプラチンを加えた計 3 剤の投与で, 薬の効果が持続する期間や副作用などを比較した.
その結果, 生存期間の差が確認できなかった一方で, 3 剤投与の方が副作用が強くなる傾向があった.
本日のカット写真 : 下平 宏氏フォトギャラリーから (オニヤンマ)
Have a nice weekend!
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・この 「健康小話」 のﾌﾞﾛｸﾞは, はり･きゅう･ﾏｯｻｰｼﾞ ﾄﾐｲ
(http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index.html)
の院長のﾌﾞﾛｸﾞです.
・鍼･灸･ﾏｯｻｰｼﾞ･按摩･指圧を初め, 広く, 東洋医学や健康, 人としての生き方等に関して, 日頃感じている事を書いて行きます.
･なお, 診療予約時, 「このﾌﾞﾛｸﾞを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
･往診も承っております.
･心や身体に関する悩み事など, 何でもお気軽にご相談ください.
(E-Mail : tadashi.fukutomi@jcom.zaq.ne.jp)
･English speaking clients are welcomed!
･Premium Healing Oil Massage is available!
･学割適用始めました.
3 剤だと副作用が強くなる為, 高齢者では 2 剤による治療を推奨するとしている.
同センター中央病院の高島 淳生消化管内科医長は 「3 剤の治療は世界的に高齢者での効果に疑問が呈されていた. 科学的なデータを示せた意義が大きい」 と話し, 患者の状態を考慮して治療を選ぶ必要があるとしている.
高齢者は臓器の機能が低下していたり, 多剤併用していたり, 他の世代とは異なる身体的な事情があるが, 臨床研究の参加要件から除外される 事が多く, 治療の有効性の検証が難しかった.
チームは手術での切除が難しい 75 歳以上と一部の 70 - 74 歳の大腸癌患者 251 人を対象に臨床研究を実施.
フッ化ピリミジンとベバシズマブ 2 剤の投与と, オキサリプラチンを加えた計 3 剤の投与で, 薬の効果が持続する期間や副作用などを比較した.
その結果, 生存期間の差が確認できなかった一方で, 3 剤投与の方が副作用が強くなる傾向があった.
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(5455) ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ原因除去, 既存薬でﾏｳｽ実験 ― 2024/10/07 01:08
理化学研究所の研究ﾁｰﾑは, ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ病の原因物質である 「ｱﾐﾛｲﾄﾞﾍﾞｰﾀ (Aβ)」 を分解する新たな仕組みを発見したと言う.
ﾏｳｽを使った実験で特定の神経細胞の活動を高める既存薬を投与すると, 大脳に蓄積していた Aβ が減少した.
西道 隆臣ﾁｰﾑﾘｰﾀﾞｰや綿村 直人客員研究員らの研究成果との由.
ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ病は脳内に Aβ とﾀｳと言う 2 つの原因物質が蓄積する病気で, 進行すると神経細胞が障害され, 認知機能の低下や記憶障害を引き起こすとされる.
研究ﾁｰﾑは過去に Aβ を分解する酵素である 「ﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝ」 を発見しており, この酵素の働きを制御する成分を調べた.
神経細胞にﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝと呼ばれる成分を与えた処, ﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝの働きが高まり, Aβ が分解されていた.
生体内でも起きるか確認する為, ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ病を再現したﾓﾃﾞﾙﾏｳｽで調べた.
その結果, ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝによって活動する特定の神経細胞を刺激すると, 大脳でﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝの働きが高まり, Aβ の分解が促され, 量が減少した.
ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝは不足すると手足が動かし難くなるﾊﾟｰｷﾝｿﾝ病の発症に繫がるとされる.
ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝの機能を補う既存薬をﾏｳｽに投与した処, 大脳の Aβ の量が減少し, 認知機能の回復も見られた.
綿村客員研究員は 「広く使われる既存薬が応用 出来れば, 治療費を安く抑えられる」 と見ている.
今後は大脳以外の領域でも Aβ を減らす効果があるか調べる計画と言う.
本日のｶｯﾄ写真 : 下平 宏氏ﾌｫﾄｷﾞｬﾗﾘｰから (露草)
Have a nice day!
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ﾏｳｽを使った実験で特定の神経細胞の活動を高める既存薬を投与すると, 大脳に蓄積していた Aβ が減少した.
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ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ病は脳内に Aβ とﾀｳと言う 2 つの原因物質が蓄積する病気で, 進行すると神経細胞が障害され, 認知機能の低下や記憶障害を引き起こすとされる.
研究ﾁｰﾑは過去に Aβ を分解する酵素である 「ﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝ」 を発見しており, この酵素の働きを制御する成分を調べた.
神経細胞にﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝと呼ばれる成分を与えた処, ﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝの働きが高まり, Aβ が分解されていた.
生体内でも起きるか確認する為, ｱﾙﾂﾊｲﾏｰ病を再現したﾓﾃﾞﾙﾏｳｽで調べた.
その結果, ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝによって活動する特定の神経細胞を刺激すると, 大脳でﾈﾌﾟﾘﾗｲｼﾝの働きが高まり, Aβ の分解が促され, 量が減少した.
ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝは不足すると手足が動かし難くなるﾊﾟｰｷﾝｿﾝ病の発症に繫がるとされる.
ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝの機能を補う既存薬をﾏｳｽに投与した処, 大脳の Aβ の量が減少し, 認知機能の回復も見られた.
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(5456) 国立がんｾﾝﾀｰ, 次世代抗癌剤を治験 - 「蛋白質分解薬」 ― 2024/10/08 02:06
国立がん研究ｾﾝﾀｰ中央病院と同ｾﾝﾀｰ東病院は, 次世代の抗癌剤 「蛋白質分解薬」 の効果を調べる医師主導の臨床試験 (治験) を 8 月から始めたと発表している.
患者の癌組織を移植したﾏｳｽの実験で, 胆道癌や子宮体癌に効果が認められた.
蛋白質分解薬は病気の原因となる蛋白質を狙い撃ちにして分解する. 従来の低分子薬よりも多くの蛋白質に作用出来る. 治療の幅が広がると期待され国内外で開発が進んでいる.
抗癌剤の開発では通常, 癌細胞を培養して増やした上で, ﾏｳｽに移植して薬を与え, 効果を調べてから患者に投与する. ただ, 培養の過程で細胞の多様性が失われ, 実際に患者に使った時の効果を予測し辛いのが課題だった.
今回は患者の癌組織を培養せずに, 免疫不全にしたﾏｳｽに移植する手法を用いた. この手法では患者での薬の効果を 5 - 8 割の確率で正しく予測出来るとされる. 培養細胞を用いる場合の 5% よりも大幅に高い.
ｴｰｻﾞｲと共同で同社が開発した蛋白質分解薬 「E7820」 の効果を胆道癌, 子宮体癌などについて調べた.
その結果, 全体では 38% のﾏｳｽで癌が縮小した. 胆道癌を移植したﾏｳｽでは 58%, 子宮体癌では 56% で縮小した. 膵臓癌では 8% と低かった. 薬が良く効く癌の多くでは, 癌抑制遺伝子「BRCA1」などが変異していた.
この結果を下に, 胆道癌や子宮体癌などの患者数十人を対象に安全性や適切な用量などを調べる初期段階の治験を始めた.
終了後は治療効果を本格的に調べる治験の実施も検討しており, 薬事承認を目指している.
本日のカット写真 : 下平 宏氏フォトギャラリーから (セセリチョウ)
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蛋白質分解薬は病気の原因となる蛋白質を狙い撃ちにして分解する. 従来の低分子薬よりも多くの蛋白質に作用出来る. 治療の幅が広がると期待され国内外で開発が進んでいる.
抗癌剤の開発では通常, 癌細胞を培養して増やした上で, ﾏｳｽに移植して薬を与え, 効果を調べてから患者に投与する. ただ, 培養の過程で細胞の多様性が失われ, 実際に患者に使った時の効果を予測し辛いのが課題だった.
今回は患者の癌組織を培養せずに, 免疫不全にしたﾏｳｽに移植する手法を用いた. この手法では患者での薬の効果を 5 - 8 割の確率で正しく予測出来るとされる. 培養細胞を用いる場合の 5% よりも大幅に高い.
ｴｰｻﾞｲと共同で同社が開発した蛋白質分解薬 「E7820」 の効果を胆道癌, 子宮体癌などについて調べた.
その結果, 全体では 38% のﾏｳｽで癌が縮小した. 胆道癌を移植したﾏｳｽでは 58%, 子宮体癌では 56% で縮小した. 膵臓癌では 8% と低かった. 薬が良く効く癌の多くでは, 癌抑制遺伝子「BRCA1」などが変異していた.
この結果を下に, 胆道癌や子宮体癌などの患者数十人を対象に安全性や適切な用量などを調べる初期段階の治験を始めた.
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(5457) 超音波技術で癌治験 - 抗癌剤より副作用少なく ― 2024/10/09 02:17
医療機器ｽﾀｰﾄｱｯﾌﾟのｿﾆｱ･ｾﾗﾋﾟｭｰﾃｨｸｽ (東京･中央) は, 米国で次世代超音波技術を使った膵臓癌治療の臨床試験 (治験) を 2025 年にも開始すると言う.
抗癌剤や放射線治療と違い, 副作用が少なく, 高い精度で癌細胞を狙い撃ち出来ると言い, 早期実用化を目指している.
ｿﾆｱは東北大学と東京女子医科大学の技術で, 東京医科大学の臨床ﾉｳﾊｳを下に 20 年に創業した.
超音波を集中させて癌細胞を焼く 「HIFU (ﾊｲﾌ, 高密度焦点式超音波療法)」 技術と, 超音波の干渉を低減する事で治療状況を可視化できる技術を組み合せた医療機器を開発する.
同社には FTI (ﾌｧｽﾄﾄﾗｯｸｲﾆｼｱﾃｨﾌﾞ), 野村ｽﾊﾟｰｸｽ･ｲﾝﾍﾞｽﾄﾒﾝﾄ, SBI ｲﾝﾍﾞｽﾄﾒﾝﾄなどのﾍﾞﾝﾁｬｰｷｬﾋﾟﾀﾙが出資している. 国内では手術が出来ない状況の難治性膵臓癌の治験を進めている.
超音波は医療現場では体内を調べるｴｺｰ検査で活用されている.
HIFU を使う治療法もあるが, 治療用の音波と観察用の音波が干渉し合う為, 癌治療の状況をﾓﾆﾀﾘﾝｸﾞするのが難しいと言う問題があったと言う.
ｿﾆｱはこうした課題を克服した世界で初めてとなる次世代型の HIFU 治療装置の開発に成功した.
放射線治療の様な被曝の心配もない為, 繰り返し治療を受けられる他, 放射線と比べて治療ｺｽﾄを低く抑えられる可能性もあると言う.
本日のｶｯﾄ写真 : 下平 宏氏ﾌｫﾄｷﾞｬﾗﾘｰから (萩にﾔﾏﾄｼｼﾞﾐ)
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抗癌剤や放射線治療と違い, 副作用が少なく, 高い精度で癌細胞を狙い撃ち出来ると言い, 早期実用化を目指している.
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超音波を集中させて癌細胞を焼く 「HIFU (ﾊｲﾌ, 高密度焦点式超音波療法)」 技術と, 超音波の干渉を低減する事で治療状況を可視化できる技術を組み合せた医療機器を開発する.
同社には FTI (ﾌｧｽﾄﾄﾗｯｸｲﾆｼｱﾃｨﾌﾞ), 野村ｽﾊﾟｰｸｽ･ｲﾝﾍﾞｽﾄﾒﾝﾄ, SBI ｲﾝﾍﾞｽﾄﾒﾝﾄなどのﾍﾞﾝﾁｬｰｷｬﾋﾟﾀﾙが出資している. 国内では手術が出来ない状況の難治性膵臓癌の治験を進めている.
超音波は医療現場では体内を調べるｴｺｰ検査で活用されている.
HIFU を使う治療法もあるが, 治療用の音波と観察用の音波が干渉し合う為, 癌治療の状況をﾓﾆﾀﾘﾝｸﾞするのが難しいと言う問題があったと言う.
ｿﾆｱはこうした課題を克服した世界で初めてとなる次世代型の HIFU 治療装置の開発に成功した.
放射線治療の様な被曝の心配もない為, 繰り返し治療を受けられる他, 放射線と比べて治療ｺｽﾄを低く抑えられる可能性もあると言う.
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(5458) 異常蛋白を異物と認識, 自己免疫疾患の仕組み解明 ― 2024/10/10 02:38
免疫が自分の体を攻撃する自己免疫疾患は, 免疫細胞が体内で作られた異常な蛋白質を 「自分ではない」 異物と認識して発症する事を突き止めたと, 大阪大などのﾁｰﾑが発表している.
異常蛋白質の認識には, 多くの人が感染しているﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽが関わっていると言う.
ﾁｰﾑの荒瀬 尚大阪大教授は 「ｳｲﾙｽの活動を抑えて, 発症を防ぐ様な薬が開発出来るのではないか」 とｺﾒﾝﾄしている.
免疫では, ｳｲﾙｽに感染した細胞が皿に載せる様にして中身を T 細胞に示す事で, T 細胞がｳｲﾙｽを攻撃する様になる.
だが皿に中身が載るよう導く蛋白質 「ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖」 が何らかの原因で減ると, 普段は細胞内に止まる筈の異常な蛋白質も皿に示されてしまう.
その結果自身を攻撃する抗体が出来る事が分っていたが, T 細胞の働きは不明だった.
今回, ﾁｰﾑは, ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖をなくしたﾏｳｽを作製. その結果, 自己免疫疾患の 「全身性ｴﾘﾃﾏﾄｰﾃﾞｽ」 によく似た症状を発症した.
脾臓には, 異常な蛋白質を識別して攻撃する T 細胞が大量にあった.
実際に全身性ｴﾘﾃﾏﾄｰﾃﾞｽ患者を調べた処, 健康な人と異なり, 約 1 割の T 細胞が異常な蛋白質を攻撃する性質を持っている事が分った.
更に患者では, ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽがしばしば活性化していた.
ｳｲﾙｽの働きが活発になると, ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖が減り, 異常蛋白質が増える事が判明. ｳｲﾙｽの活動が引き金となり, 自己免疫疾患に繫がっていると考えられると言う.
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免疫では, ｳｲﾙｽに感染した細胞が皿に載せる様にして中身を T 細胞に示す事で, T 細胞がｳｲﾙｽを攻撃する様になる.
だが皿に中身が載るよう導く蛋白質 「ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖」 が何らかの原因で減ると, 普段は細胞内に止まる筈の異常な蛋白質も皿に示されてしまう.
その結果自身を攻撃する抗体が出来る事が分っていたが, T 細胞の働きは不明だった.
今回, ﾁｰﾑは, ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖をなくしたﾏｳｽを作製. その結果, 自己免疫疾患の 「全身性ｴﾘﾃﾏﾄｰﾃﾞｽ」 によく似た症状を発症した.
脾臓には, 異常な蛋白質を識別して攻撃する T 細胞が大量にあった.
実際に全身性ｴﾘﾃﾏﾄｰﾃﾞｽ患者を調べた処, 健康な人と異なり, 約 1 割の T 細胞が異常な蛋白質を攻撃する性質を持っている事が分った.
更に患者では, ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽがしばしば活性化していた.
ｳｲﾙｽの働きが活発になると, ｲﾝﾊﾞﾘｱﾝﾄ鎖が減り, 異常蛋白質が増える事が判明. ｳｲﾙｽの活動が引き金となり, 自己免疫疾患に繫がっていると考えられると言う.
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