(2868) 拉致被害者の救出を!2017/12/13 02:57

一昨日, 北朝鮮による拉致被害者の曽我 ひとみさんの夫で, 元米兵のチャールズ・ジェンキンスさんが致死性不整脈のため新潟県佐渡市の病院で死去した. 77歳だった.

そして昨日は, 同じく拉致された増元 るみ子さんの母, 信子さんが心不全の為, 鹿児島県内の病院で死去している. 90 歳であった.

また, 横田 めぐみさんの父, 滋さんは今年 85 歳で, 介護が必要な状態になっていると言う.

一方, 北海道松前町の無人島, 松前小島に接岸した北朝鮮船の乗員 10 人のうち, 船長ら 3 人が窃盗容疑で逮捕された事件で, 札幌入国管理局は, 逮捕されずに身柄を引き渡された乗員 6 人を入管難民法違反で強制退去とする手続きを進めていることを明らかにした.

残る 1 人は, 腹痛を訴え札幌市内の病院に入院しており, 回復を待って入管に引き渡される見通しと言う.

例えばの話であるが, 今回の 10 人は勿論, 日本の排他的経済水域に違法に侵入し, イカ漁を行っている北朝鮮の木造船は, 総て, 次々に 「拿捕」 し, 乗員を逮捕する.

然る後 「強制退去」 させるのではなく, 北朝鮮に拉致されている被害者の全員帰国と交換条件にする, 位の "強硬策" を講じては如何だろうか?

この位の事をしたとしても, トランプ大統領の言う 「ならず者国家」 北朝鮮は動かないかも知れないのだ.

拉致被害者の家族はそれこそ 「一日千秋」 の想いで帰国を数十年も待ち続けているのである.

「私が解決する」 と明言している安倍内閣は果して, どんな秘策を講じているのであろうか?

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(2867) 猫の腎臓病治療薬を開発, 世界初2017/12/12 02:23

東レは, 猫の死因のトップとされる慢性腎臓病の治療薬を開発し, 既に農林水産省から承認を取得している.

腎機能低下を抑制する猫用の治療薬は世界初と言う.

動物医薬品大手の共立製薬 (東京・千代田) が販売している

慢性腎臓病は 10 歳以上の高齢猫の半数以上が発症するとされ, 治療薬が待ち望まれていた由.

腎臓病は猫が罹り易く, 食欲不振などを経て最終的に腎不全になる. 点滴と言った対症療法などしかなく, 治療の選択肢が限られていた.

薬品名は 「ラプロス」 と言い, 錠剤タイプで 1 日 2 回口から投与し, 腎臓病の進行を抑える.

東レがヒト向けに販売する血管拡張作用のある薬の有効成分を応用している由.

ペット用医薬品の国内市場はペットの長寿化で増加傾向にあると言う.

猫好きの女性は多く, 私の処に来られる患者さんにも猫好きの人が少なくないが, 旅行などで家を空ける時などは, ペットショップなどに猫を預けるそうである.

本日のカット写真提供 : 下平 宏氏 (紅葉にメジロ)

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(2866) 『見落し』 に潜む医療の闇2017/12/11 02:34

日経に 「私見卓見」 と言うコラムがあるが, 過日, 東京大学病院医療安全対策センター長の中島 勧先生が表題の意見を寄せておられる. (以下引用)

大学病院で癌の見落しによる患者の死亡が相次いで報告されている.

単純なミスに見えるが, こうした診断に関連するエラーの原因を掘り下げてみると, 医療に潜む深い闇が見えて来る.

名古屋大病院と東京慈恵会医大病院のケースでは, 病院全体として癌の疑いを診断出来なかった訳ではない.

何れもコンピューター断層撮影装置 (CT) で検査し, 画像診断の専門家である放射線科医が 「肺癌の疑いがある」 とする報告書を主治医に伝えていた.

処が, 主治医は, 検査のきっかけとなった肝硬変など別の病気の治療をして退院させていた.

その後, 患者が体調不良などで再び検査を受けた際に見落しに気付いたものの, 最早十分な治療が出来ない状態だった.

何れも報告書の見落しだった.

過去の事例を検証した両病院では, 他にも同じ様な見落しが判明し, 医師同士の情報共有の在り方を見直すなど再発防止策を打ち出した.

人口当りの CT 保有台数が世界一の日本では 「取り敢えず画像検査する」 と言う文化がある.

患者にとってみれば, CT を撮って貰えれば安心と感じられる為か, 「念の為」 としてしばしば撮影されている.

処が, 画像検査は血液検査の様に結果が数値化されない為, 画像を読む医師に適切な診断能力がなければ診断に役立たない可能性がある.

重要なのは撮影する事に加えて, 正しく診断し, 治療に繋げる事である.

放射線科医が書いた報告書を見落すだけでなく, 撮影を指示した医師が異常に気付けない事もある.

これは, 既に得られている医療情報 (診断) を必要時に患者が利用出来なかった点で, 診断を誤る 「誤診」 と同根の問題だ.

両大学病院の公表は, 日常的な検査結果の見落し自体が見落とされている可能性がある, と言う重大な問題提起である.

余りに根が深く, 問題視する事は, パンドラの箱を開けたが如く医療界が混乱に陥る危険性さえある.

こうした診断に関連したエラーについては, 1999 年に医療事故の実態を白日の下に曝した報告書 『人は誰でも間違える』 (邦訳題) を纏めた米国医学研究所が新たな報告書を公表し, 世界的に注目されている.

見落しの事実を公表した大学病院の問題提起を改善に繋げる為にも, 日本も深い闇にメスを入れて取り組むべきだ. (引用終り)

なかなか根深い問題なのである.

本日のカット写真提供 : 下平宏氏 (紅葉を愛でるエナガ)

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(2865) 介護離職, 企業の 7 割 「増える」2017/12/10 02:31

日経の報ずる処によると, 東京商工リサーチが民間企業 7391 社に対して実施した調査で, 過去 1 年間の間に介護離職者が全体の 9.8% に当る 724 社で発生していた事が判明したと言う.

また, 将来介護離職者が増えると回答した企業も 5272 社 (71.3%) に上っている.

介護離職者が増えると考える理由を 「従業員の高齢化」 と答えた企業が 8 割に上った.

また, 介護休業制度の不備などを理由に挙げた企業もあった.

仕事と介護の両立に向けた取り組みについては, 5 割の企業が 「介護休業制度の明文化」 と回答している.

「団塊の世代」 が 75 歳以上の後期高齢者になる 2025 年前後は, 仕事と介護の両立に悩む人が更に増える事が見込まれている.

政府はこの 「2025 年問題」 を踏まえ, 20 年までに 「介護離職ゼロ」 の実現を目指していると言う.

然し, その為には, 介護と仕事を両立させる環境の整備に向け, 国や自治体なども含む体制整備・支援強化が必要になって来る筈なのだが...

掛け声倒れにならない事を期待したい.

本日のカット写真提供 : 下平 宏氏 (紅葉とカワセミ)

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(2864) 脳梗塞発症リスク, 遺伝子変異で予測2017/12/09 02:47

岩手医大は, 一人一人のゲノム (全遺伝情報) を調べ, 遺伝子の塩基配列の個人による変異の違いによって, 脳梗塞を発症する危険性を予測する手法を開発している.

危険性の高い配列の人は, 低い人に比べ 2 倍程度発症し易いという.

清水 厚志特命教授は 「一人一人が発症リスクを知った上で生活習慣も改善すれば, 体質に合った脳梗塞の予防に繋がる」 とアドバイスしている.

チームは脳梗塞の患者約 1 万 3 千人と, 健康な人約 2 万 6 千人のゲノムを解析.

配列が一つだけ違い 「多型」 と呼ばれる変異を 1 人ごとに約 36 万カ所調べ, 発症のし易さを予測する手法を開発したのである.

別の患者千人以上のデータなどで確認した処, 危険性が高い人が発症する危険性は, 低い人の 1.8 - 2 倍と言う結果となった様だ.

チームは, 更に精度を高める研究を進める計画と言う.

本日のカット写真提供 : 下平 宏氏 (晩秋のカワセミ ②)

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