健康小話

厚生労働省は 18 日の医療技術評価分科会で, 放射線の一種である粒子線治療を巡り, 肝内胆管癌など 5 つの癌について保険適用が妥当, との結論を下した.

これまでは高額な医療費が患者負担となっていたのである.

月内にも中央社会保険医療協議会の総会で最終決定し, 4 月から全額保険適用とする. 同治療の適用対象が拡大するのは 4 年ぶり.

大型の肝細胞癌や手術後に局所再発した大腸癌などが新たに対象となる.

何れも切除が出来ない場合に限る.

現在は, 保険適用の医療を併用出来る先進医療の位置付けで, 約 300 万円とされる粒子線の照射費用は全額自己負担となる.

粒子線は放射線治療で一般的なｴｯｸｽ線に比べ, 癌部分に集中して作用する特徴がある.

他の組織が受ける負荷を減らしながら, 必要な場所に高い放射線量を照射出来る.

2016 年度に初めて保険適用されている.

粒子線治療は陽子線と重粒子線の 2 種類があり, 現在は陽子線で 4 種類, 重粒子線で 3 種類が保険適用されている.

食道癌や腎癌への保険適用は見送られた.

粒子線治療がｴｯｸｽ線治療よりも生存率が高いと言った明確な評価が得られず, 1 月初めの専門家会議では 「一定の科学的根拠がある」 との評価に止めていた.

先進医療に位置付けている癌治療について, 22 年度から見直しを進める.

保険適用にする他, 先進医療の枠組みから外すと言った事も検討する.

専門家からは 「効果が不十分な治療もあり, 一度再整理すべきだ」 との声が上がっていた.

24 年度の診療報酬改定に向け, 引き続き議論が継続される.

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