(4596) 子どもの急性肝炎, 429 例に!2022/06/01 01:26

原因不明と言う子どもの急性肝炎の報告が欧米を中心に相次いでいる.

世界保健機関 (WHO) の纏めでは約 430 例報告されており, 肝移植を受ける例や死亡例も出ていると言う.

原因について, 英国当局は大きく 6 つの仮説を挙げている. アデノウイルスの関与や新型コロナウイルスへの感染などとの複合要因の可能性が指摘されている.

WHO は, 世界 22 カ国から 429 例の原因不明の急性肝炎が報告された事を明らかにした.

肝炎を起こす既知のウイルスへの感染の確認が未だの患者が 40 例以上あり, 増える可能性があると言う.

WHO は関連の患者の報告を各国に求めている.

国内ではこれまでに 31 例が報告されている.

小児の感染症に詳しい長崎大学の森内 浩幸教授は 「海外では重症な患者数が通常時の規模を上回っており, 何らかの感染性の肝炎が起きているとみられる」 と指摘する.

原因は特定されていないが, 英保健安全局は 6 つの仮説を挙げる.

特に関与が疑われているのは, 呼吸器や消化器の病気を起す事で知られる 「アデノウイルス」 だ.

感染した健康な子どもが急性肝炎になるのは希だとされるが, 新型コロナの感染対策によって病原体に触れる機会が減った子どもで, 体の反応が変化して起きた可能性, などが指摘されている.

WHO によれば, 検査できた患者の約 70% からアデノウイルスが検出された.

アデノウイルスには 100 以上のタイプがある.
英国の調査では, 調べられた症例の約 8 割が 「41 型」 と呼ばれるタイプだった. 主に感染性胃腸炎を起すと言われていたものだ.

ただ, 日本の症例で見付かったアデノウイルスは 41 型ではなく, 国立感染症研究所は 「41 型を今回の原因として説明するのは難しい」 と言う.

英当局は, 仮説として, 新型コロナの感染歴の影響も検討している.

京都大学の西浦 博教授は 4 月 27 日時点の WHO の集計を下に, 各国のオミクロン型の感染者数と子どもの急性肝炎の報告状況の関連を分析. 経済協力開発機構 (OECD) 加盟国など 39 カ国について, 2021 年 12 月 - 22 年 4 月のオミクロン型の累積感染者数と急性肝炎の関連を調べると, 急性肝炎が見付かった国ではオミクロン型の感染者数が多い傾向にあった.

オミクロン型は各国で大規模な流行を引き起こし, 子どもでも感染が増えた. 感染した子どもでアデノウイルスへの感染し易さや免疫反応などが変化し, 急性肝炎が起り易くなった可能性も考えられると言う.

他の仮説には, アデノウイルスに新たな変異型が発生した可能性や, 薬物や毒素の影響, 新たな病原体の出現も挙げられている.

森内教授は 「決定的なものはない. 知見を増やして絞り込む事になる」 と話している.

現時点で考えられる対策は, アデノウイルスなどへの感染防止だ.

森内教授は 「アデノウイルスはアルコール消毒に抵抗性がある為, 石鹸でも手を洗う事が大事だ」 とアドバイスしている.

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