健康小話

日本老年医学会は, 高齢者の服薬による有害事象を防ぐ為の指針 「高齢者の安全な薬物療法ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝ」 を 2015 年版から 10 年ぶりに改定したと発表している.

副作用が出易く使用中止も考慮する 「特に慎重な投与を要する薬物」 や, 反対に使用を推奨する 「開始を考慮するべき薬物」 のﾘｽ を更新.

また, 肥満症治療にも使われる糖尿病薬 「GLP1 受容体作動薬」 は新たに慎重投与に加えられた.

指針は 05 年に初めて策定され,今回は 2 度目の改定となる.

ｵﾝﾗｲﾝで記者会見した同学会の江頭 正人委員長は 「10 年間で出た新しい薬に対する評価や, 薬物療法に関する研究成果を反映させた. 高齢者の安全な薬物療法が実現するよう願っている」 と説明.

一方で患者や家族, 介護職に対し, 自己判断で服薬を中止せず医師に相談するよう注意を喚起した.

高齢者は薬物による有害事象が若者より起り易い.

薬の作用が強く出易い上, 複数の病気を併発している為, 幾つもの薬を服用する 「多剤服用」 が多い事が原因で, 高齢の入院患者の 10 - 16% に有害事象が発生しているとされる.

指針では, 5 - 6 種類以上を多剤服用の目安とし, 数が増えるほど有害事象が起り易いと指摘.

多剤服用を防ぐ為, 医師が処方を見直すﾌﾟﾛｾｽも示した.

複数の医療機関に通院する患者も多い為, 医師は薬剤師や看護師と情報交換して服薬の状況を把握し, 患者の認知機能や生活環境などを総合的に判断する様求めた.

こうした観点からも, ﾏｲﾅ保険証を初めとする医療の DX 化を一層促進して行かねばならないだろう.

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