(5790) 腸内細菌使う癌臨床試験 ― 2025/09/17 02:14
国立がん研究ｾﾝﾀｰ発ｽﾀ ｰﾄｱｯﾌﾟのｱｰｸｾﾗﾋﾟｰｽﾞ (東京･新宿) は 2027 年にも, 癌患者に腸内細菌 YB328 を投与して癌免疫薬の効果向上を狙う臨床試験 (治験) を始める計画と言う.
現状効く患者が 3 割に止まる 「ｵﾌﾟｼﾞｰﾎﾞ」 などの薬効を強める事を目指す.
腸内細菌の機能については, 近年様々な研究が進展しており, 腸内細菌を活用した医療は今後拡大が見込まれている.
Have a nice day!
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･この 「健康小話」 のﾌﾞﾛｸﾞは, はり･きゅう･ﾏｯｻｰｼﾞ ﾄﾐｲ
(http://www.ne.jp/asahi/shinqma/tommy/index.html)
の院長のﾌﾞﾛｸﾞです.
･鍼･灸･ﾏｯｻｰｼﾞ･按摩･指圧を初め, 広く, 東洋医学や健康, 人としての生き方等に関して, 日頃感じている事を書い て行きます.
･なお, 診療予約時, 「このﾌﾞﾛｸﾞを読んだ」 と言って戴いた患者さんは, 初診料が半額となります.
･往診も承っております.
･心や身体に関する悩み事など, お気軽にご相談ください.
(E-Mail ; tadashi.fukutomi@jcom.zaq.ne.jp)
･English speaking clients are welcomed!
･Premium Healing Oil Massage is available!
･学割適用始めました.
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(5789) ﾂｼﾏﾔﾏﾈｺから PFAS 検出 ― 2025/09/16 02:42
発癌性などが指摘される有機ﾌｯ素化合物 (PFAS) を巡り, 愛媛大などのﾁｰﾑは, 絶滅危惧種であるﾂｼﾏﾔﾏﾈｺの臓器から PFAS を検出したと発表している.
腎臓と肝臓を分析, 肝臓がより高濃度だった.
ﾁｰﾑによると, ﾂｼﾏﾔﾏﾈｺに関する実態調査は初と言い 「汚染物質に動物が脅かされている状況と言え, 国内で野生生物を広く調査する必要がある」 としている.
過日, 山形市で開催された環境化学物質合同大会で明らかにされた.
ﾁｰﾑは環境省の許可を受け, 交通事故などで死んだ約 20 匹のﾂｼﾏﾔﾏﾈｺを調査. 肝臓や腎臓で, 輸入や製造が原則禁止となっている PFOA や PFOS を含む 37 種類の PFAS を調べた.
その結果, PFAS の値が, 肝臓では 1 ｸﾞﾗﾑ当り 4.6 - 360 ﾅﾉ (ﾅﾉは 10 億分の 1) ｸﾞﾗﾑ, 腎臓では同 2.4 - 210 ﾅﾉｸﾞﾗﾑとなった.
中央値も肝臓が腎臓を上回った.
肝臓の分析では, 略総ての個体で, 肝細胞での試験で代謝に影響が出た値を超過. 肝臓へのﾘｽｸが考えられ, 高濃度だと言えると言う.
実際に過去には肝臓に病変が見付かった例もあり, 関連について解析が必要としている.
また, 腎臓も高い値だとした.
発癌性などが指摘される有機ﾌｯ素化合物 (PFAS) を巡り, 愛媛大などのﾁｰﾑは, 絶滅危惧種であるﾂｼﾏﾔﾏﾈｺの臓器から PFAS を検出したと発表した.
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腎臓と肝臓を分析, 肝臓がより高濃度だった.
ﾁｰﾑによると, ﾂｼﾏﾔﾏﾈｺに関する実態調査は初と言い 「汚染物質に動物が脅かされている状況と言え, 国内で野生生物を広く調査する必要がある」 としている.
過日, 山形市で開催された環境化学物質合同大会で明らかにされた.
ﾁｰﾑは環境省の許可を受け, 交通事故などで死んだ約 20 匹のﾂｼﾏﾔﾏﾈｺを調査. 肝臓や腎臓で, 輸入や製造が原則禁止となっている PFOA や PFOS を含む 37 種類の PFAS を調べた.
その結果, PFAS の値が, 肝臓では 1 ｸﾞﾗﾑ当り 4.6 - 360 ﾅﾉ (ﾅﾉは 10 億分の 1) ｸﾞﾗﾑ, 腎臓では同 2.4 - 210 ﾅﾉｸﾞﾗﾑとなった.
中央値も肝臓が腎臓を上回った.
肝臓の分析では, 略総ての個体で, 肝細胞での試験で代謝に影響が出た値を超過. 肝臓へのﾘｽｸが考えられ, 高濃度だと言えると言う.
実際に過去には肝臓に病変が見付かった例もあり, 関連について解析が必要としている.
また, 腎臓も高い値だとした.
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(5788) 糖尿病の進行, 遺伝子型で差 ― 2025/09/15 02:07
血糖値を下げるﾎﾙﾓﾝのｲﾝｽﾘﾝが分泌されなくなる 1 型糖尿病について, 遺伝子の 「型」 によって病気の進行度合いが異なる事が分ったとの研究結果を, 近畿大などのﾁｰﾑが発表している.
患者毎に進行速度をある程度予想出来る事が判明し, より患者に合った治療法を選択する指標として活用出来る可能性があるとしている.
1 型糖尿病はｲｽﾘﾝを分泌する膵臓の細胞が, 自身の免疫機能によって破壊される事で発症する.
治療法は主にｲﾝｽﾘﾝ注射と膵臓または膵島の移植であるが, 病状が進行するまでの期間により 「緩徐進行」 「急性発症」 「劇症」 の大きく 3 ﾀｲﾌﾟに分れるが, 進行について詳しい事は不明だった.
能宗 伸輔･近畿大臨床教授らは, 全国約 20 の医療機関からﾃﾞｰﾀを集めて研究. 最長 14 年に亘り患者約 310 人のｲﾝｽﾘﾝ減少経過を調べた.
その結果, 同じﾀｲﾌﾟの患者でも減少速度が異なる事が分った.
ﾁｰﾑは 1 型糖尿病発症に関係し, 白血球などが異物を認識する機能に関わる HLA 遺伝子を調査.
複数ある遺伝子型を調べた処, 急性の患者では, 組み合わせが違うとｲﾝｽﾘﾝの減少速度が異なる事を発見した.
緩徐進行だと更に体格指数 (BMI) なども影響があった.
また, 劇症では発症年齢が関係していた.
ｲﾝｽﾘﾝ注射には, 患者自身が 1 日数回注射を行う頻回注射と, 自動で量を調整して注入するｲﾝｽﾘﾝﾎﾟﾝﾌﾟがある.
能宗臨床教授は 「速く枯渇し易い人にはｲﾝｽﾘﾝﾎﾟﾝﾌﾟの使用を勧めるなど, 患者が治療法の選択をする際の後押しが出来れば」 としている.
Have a nice holiday!
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治療法は主にｲﾝｽﾘﾝ注射と膵臓または膵島の移植であるが, 病状が進行するまでの期間により 「緩徐進行」 「急性発症」 「劇症」 の大きく 3 ﾀｲﾌﾟに分れるが, 進行について詳しい事は不明だった.
能宗 伸輔･近畿大臨床教授らは, 全国約 20 の医療機関からﾃﾞｰﾀを集めて研究. 最長 14 年に亘り患者約 310 人のｲﾝｽﾘﾝ減少経過を調べた.
その結果, 同じﾀｲﾌﾟの患者でも減少速度が異なる事が分った.
ﾁｰﾑは 1 型糖尿病発症に関係し, 白血球などが異物を認識する機能に関わる HLA 遺伝子を調査.
複数ある遺伝子型を調べた処, 急性の患者では, 組み合わせが違うとｲﾝｽﾘﾝの減少速度が異なる事を発見した.
緩徐進行だと更に体格指数 (BMI) なども影響があった.
また, 劇症では発症年齢が関係していた.
ｲﾝｽﾘﾝ注射には, 患者自身が 1 日数回注射を行う頻回注射と, 自動で量を調整して注入するｲﾝｽﾘﾝﾎﾟﾝﾌﾟがある.
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(5787) ｵﾝﾗ: ﾝ診療, 1 年で倍 : 風邪や精神疾患多く ― 2025/09/14 02:09
ｽ.ﾏ ﾎなどを使って医師が遠隔で診察する 「ｵﾝﾗｲﾝ診療」 が 2024 年 7 月は 14 万 4966 回と約 1 年前から倍増した事が厚生労働省の統計で分った.
20 - 30 代の患者の利用が伸びていると言う.
また, 国の指針に反し, 掛かり付けでない患者の初診を全国から受けるなど不適切な診療もある事から, 厚労省は実態把握を進める.
社会医療診療行為別統計によると, 24 年 7 月のｵﾝﾗｲﾝ診療は初診 5 万 7579 回, 再診 8 万 7387 回だった.
ｵﾝﾗｲﾝ診療を受けた患者の割合は全体の 0.144% と小さいものの, 22 年の 0.044% から上昇した.
患者の年代別構成比を見ると, 30 代が 20.1% で最も高く, 20 代 18.9%, 10 歳未満 16.2%, 40 代 15.4% が続いた.
22 年に比べ 20 代が 6.1 ﾎﾟｲﾝﾄ, 30 代が 4.1 ﾎﾟｲﾝﾄ伸びた. 診療全体では 60 - 80 代が半数超を占めるのに対し, ｵﾝﾗｲﾝは若い世代の利用が多い.
厚労省が中央社会保険医療協議会 (中医協, 厚労相の諮問機関) の分科会に示した資料によると, 24 年 7 月のｵﾝﾗｲﾝによる初診の診断は風邪が最も多く, 全体の約 2 割を占めた.
再診はｽﾄﾚｽなどが原因で心身に様々な症状が出る 「適応障害」 が最多で, 全体の約 1 割を占めた. なお, 適応障害は初診でも 3 番目に多かった.
一方, 不適切な診療の可能性を指摘する声も上がっている.
厚労省は, 心療内科や精神科を標榜するｸﾘﾆｯｸの一部が 「ｵﾝﾗｲﾝで初診から診断書を発行可能」 と謳い, 診断書目的の患者を全国から集めている事例がある, と中医協に報告した.
厚労省の指針は, 初診は掛かり付けの医師が実施し, 対面診療を組み合わせる事を原則としている.
分科会では複数の委員がｵﾝﾗｲﾝ診療が適切に実施されているか実態把握や詳細なﾃﾞｰﾀ分析をするよう厚労省に要望している.
地域別の分析で, 患者住所地を基にした人口 100 万人･1 ｶ月当り実施回数は, 東京都が 2190 回で最も多く, 最も少ないのは徳島県の 353 回だった.
医療機関の所在地でみると, 東京都が 3780 回で最も多く, 最も少ないのは香川県の 58 回だった. 実施回数が多い上位 5 地域の内 4 地域を東京都区部が占めている.
ｵﾝﾗｲﾝ診療は, 18 年度診療報酬改定で保険適用の対象になった.
当初は外来で一定の通院歴がある 「生活習慣病」 などの患者が対象で, 再診に限定. 新型ｺﾛﾅｳｲﾙｽ禍で特例的に初診から認め, 22 年 4 月に恒久的な措置として初診からｵﾝﾗｲﾝが可能になった.
実施割合は海外でより高い. 米保健統計ｾﾝﾀｰによると, 米国は 19 年の 16.0% から 21 年には 80.5% に増えた.
日本でもｵﾝﾗｲﾝ診療の実施を届け出る医療機関は増え続けているものの, 届け出割合は 1 割強に止まっている.
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また, 国の指針に反し, 掛かり付けでない患者の初診を全国から受けるなど不適切な診療もある事から, 厚労省は実態把握を進める.
社会医療診療行為別統計によると, 24 年 7 月のｵﾝﾗｲﾝ診療は初診 5 万 7579 回, 再診 8 万 7387 回だった.
ｵﾝﾗｲﾝ診療を受けた患者の割合は全体の 0.144% と小さいものの, 22 年の 0.044% から上昇した.
患者の年代別構成比を見ると, 30 代が 20.1% で最も高く, 20 代 18.9%, 10 歳未満 16.2%, 40 代 15.4% が続いた.
22 年に比べ 20 代が 6.1 ﾎﾟｲﾝﾄ, 30 代が 4.1 ﾎﾟｲﾝﾄ伸びた. 診療全体では 60 - 80 代が半数超を占めるのに対し, ｵﾝﾗｲﾝは若い世代の利用が多い.
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再診はｽﾄﾚｽなどが原因で心身に様々な症状が出る 「適応障害」 が最多で, 全体の約 1 割を占めた. なお, 適応障害は初診でも 3 番目に多かった.
一方, 不適切な診療の可能性を指摘する声も上がっている.
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地域別の分析で, 患者住所地を基にした人口 100 万人･1 ｶ月当り実施回数は, 東京都が 2190 回で最も多く, 最も少ないのは徳島県の 353 回だった.
医療機関の所在地でみると, 東京都が 3780 回で最も多く, 最も少ないのは香川県の 58 回だった. 実施回数が多い上位 5 地域の内 4 地域を東京都区部が占めている.
ｵﾝﾗｲﾝ診療は, 18 年度診療報酬改定で保険適用の対象になった.
当初は外来で一定の通院歴がある 「生活習慣病」 などの患者が対象で, 再診に限定. 新型ｺﾛﾅｳｲﾙｽ禍で特例的に初診から認め, 22 年 4 月に恒久的な措置として初診からｵﾝﾗｲﾝが可能になった.
実施割合は海外でより高い. 米保健統計ｾﾝﾀｰによると, 米国は 19 年の 16.0% から 21 年には 80.5% に増えた.
日本でもｵﾝﾗｲﾝ診療の実施を届け出る医療機関は増え続けているものの, 届け出割合は 1 割強に止まっている.
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(5786) 膵臓癌の悪性度, 一部蛋白質 関与か ? ― 2025/09/13 02:19
京都大学の研究ﾁｰﾑは, 悪性度の高い膵臓癌の分子ﾒｶﾆｽﾞﾑの一端を明らかにしたと言う.
「ﾋﾞﾒﾝﾁﾝ」 と言う蛋白質の発現が, 抗癌剤の感受性や他の組織･臓器への転移に関係している事を把握, 今後, ﾋﾞﾒﾝﾁﾝ の働きを阻害する薬剤を使って, 有効性を確かめる臨床試験を目指す由.
厚生労働省の人口動態統計によると, 膵臓癌の年間死亡者数は約 4 万人で, 肺癌, 大腸癌に続いて 3 番目に死亡者数が多い癌だ.
5 年後の生存率は 8.5% と全ての癌腫の中で最も低い. 症状が出難い為, 早期発見が難しく, 抗癌剤も効き難い.
研究ﾁｰﾑはこれまで詳しい機能が分っていなかった 「PBRM1」 と言う遺伝子に着目した.
患者から手術で取り除いた膵臓癌の細胞や膵臓癌を発症するﾓﾃﾞﾙﾏｳｽを使って詳しく調べると, PBRM1 の働きが悪い程, 癌が再発し易く, 抗癌剤が効き難い傾向にある事が分った.
更に PBRM1 が, どの様な蛋白質の発現に関わっているかを網羅的に解析した処, ﾋﾞﾒﾝﾁﾝの発現を制御する役割がある事が判明.
PBRM1 の働きが低いとﾋﾞﾒﾝﾁﾝの発現が活発になると言う関係も突き止めた.
実際にﾋﾞﾒﾝﾁﾝの働きを阻害する薬剤を投与したﾏｳｽでは, 癌細胞の転移が抑えられたと言う.
尚, ﾋﾞﾒﾝﾁﾝ阻害剤は別の治療薬として承認されている由.
研究を主導した京大の福田 晃久准教授は 「膵臓癌の転移の抑制は非常に重要だ. 1 年以内に医師主導の臨床試験を始めたい」 と話している.
成果は米医学誌 「ｼﾞｬｰﾅﾙ･ｵﾌﾞ･ｸﾘﾆｶﾙ･ｲﾝﾍﾞｽﾃｨｹﾞｰｼｮﾝ」 に掲載された.
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厚生労働省の人口動態統計によると, 膵臓癌の年間死亡者数は約 4 万人で, 肺癌, 大腸癌に続いて 3 番目に死亡者数が多い癌だ.
5 年後の生存率は 8.5% と全ての癌腫の中で最も低い. 症状が出難い為, 早期発見が難しく, 抗癌剤も効き難い.
研究ﾁｰﾑはこれまで詳しい機能が分っていなかった 「PBRM1」 と言う遺伝子に着目した.
患者から手術で取り除いた膵臓癌の細胞や膵臓癌を発症するﾓﾃﾞﾙﾏｳｽを使って詳しく調べると, PBRM1 の働きが悪い程, 癌が再発し易く, 抗癌剤が効き難い傾向にある事が分った.
更に PBRM1 が, どの様な蛋白質の発現に関わっているかを網羅的に解析した処, ﾋﾞﾒﾝﾁﾝの発現を制御する役割がある事が判明.
PBRM1 の働きが低いとﾋﾞﾒﾝﾁﾝの発現が活発になると言う関係も突き止めた.
実際にﾋﾞﾒﾝﾁﾝの働きを阻害する薬剤を投与したﾏｳｽでは, 癌細胞の転移が抑えられたと言う.
尚, ﾋﾞﾒﾝﾁﾝ阻害剤は別の治療薬として承認されている由.
研究を主導した京大の福田 晃久准教授は 「膵臓癌の転移の抑制は非常に重要だ. 1 年以内に医師主導の臨床試験を始めたい」 と話している.
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