(3433) 急増を続ける梅毒2019/07/01 01:50

性行為などで感染する梅毒の患者が急増している.

2017 年は 5820 人 (暫定値) と 5 年間で約 7 倍となり, 男女とも 20 代を中心に増加が目立っている.

なお, 女性は感染が広がる年齢が妊娠・出産時期と重なり, 母子感染の恐れがある.

実態把握と予防の為, 厚生労働省は, 医師に義務付けている発生届け出書に妊娠の有無などの記載項目を追加している.

梅毒は主に性行為を介して 「梅毒トレポネーマ」 と言う細菌が体内に入る事で起きる感染症である.

個人差はあるが, 3 カ月以上経つと, 手の平を初め全身に発疹が出来, 症状が出たり治まったりを繰り返す.

放置して進行すると脳や心臓に異常が生じる. また, 一度治っても時間をおいて再発する事も多い疾患である.

厚労省によると, 12 年で 875 人だった患者数は 16 年には 4575 人に増え, 17 年は 1973 年以来 44 年振りに 5 千人を超えた.

性別や年齢別でみると, 16 年は 20 代女性が 715 人と 3 年で 10 倍以上に増加. 男性は 20 - 40 代の各年代で 700 - 800 人に上っている.

急増の原因は明確ではないが, 同省結核感染症課は 「梅毒は過去の病気と言う認識が強く, 予防意識が低下しているのではないか」 と指摘している.

妊娠中の女性が感染すると, 流産や早産の原因となるだけでなく, 胎盤を通じて胎児に 「先天梅毒」 として感染し, 障害を引き起こす事もある.

同省研究班が届け出の備考欄に記載された内容を分析した処, 妊婦の感染とともに先天梅毒の報告数も増加傾向にある.

だが, 従来は感染症法に基づく梅毒の発生届け出には妊娠の有無の記載は義務付けられていなかった.

同省は妊婦の梅毒について実態を把握する為, 妊娠の有無の記載を義務付けたのである.

妊婦が感染しても, 早期に抗生物質を投与すれば胎児への感染を防ぐ事が出来る為, 同省は妊婦への予防啓発や治療促進に生かしたい意向なのだ.

この他, 過去に感染した経験の有無なども報告の項目に加える方針と言う.

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(3434) 食用藍に体重増抑制効果2019/07/02 03:44

四国大 (徳島市) の近藤 真紀教授らの研究チームは, 2 型糖尿病のラットに食用藍の葉を与えた結果, 体重増加の抑制や血糖値の正常化などの効果が出た, と発表している.

徳島県は藍の生産が盛んな地域だ..

同教授は, 食用藍によって 「生活習慣病の予防などに効果が期待出来る」 とコメントしている.

研究チームによると, 2 型糖尿病のラットに藍の葉を混ぜた餌と, 混ぜない餌を, それぞれ 10 匹ずつ 6 週間与えると, 藍を食べたラットはそうでないラットに比べ, 平均で約 55 グラム体重が軽かった.

また, 藍を食べたラットは血中脂質が減り, インスリン濃度が上昇した. 脂肪肝の改善も見られた.

藍の種子による実験では, 葉の様な体重増加を抑える効果は見られなかったが, 種子を食べたラットは血中のコレステロールが減少したと言う.

近藤教授らが学園祭で藍を食べ物に使用する際に付加価値を高めようと, 藍が体に与える影響を調べたのが研究のきっかけだったとの事.

今回は県産の食用藍を使っている.

近藤教授は 「藍には独特の香りがあり, 食べ易く加工するのは難しいが, 最終的には食品開発までやりたい」 と話している.

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(3435) アルツハイマー病原因物質, 日本人も健常時に蓄積2019/07/03 02:45

東京大学の岩坪 威教授らは, 「アルツハイマー病は, 症状が出ていない健常な段階でも, 病気の原因とされる蛋白質が蓄積し, やがて認知機能の低下が進む」 との研究結果を発表している.

これまで, 米国でも同様の結果が出ていたが, 日本人を対象にした調査で明らかになったのは初めてと言う.

治療薬や早期段階での検出法の開発に繋げる計画である.

同病は, 脳内にアミロイドベータと言う蛋白質が溜まって固まり, 神経細胞を傷付ける事で発症する, とされる.

認知機能などに障害が出るが, 治療薬は未だ開発されていない.

研究チームは 2008 年から, 早期段階での症状の進行を解析する為 「J-ADNI」 と名付けた臨床研究を開始している.

物忘れなどの記憶障害が出始めた早期段階と, 発症の前段階とされる軽度認知障害の患者に加えて, 健常者を調査.

全国 38 の医療機関で, 脳に溜ったアミロイドベータの量や認知機能に関する試験の結果などを最長 3 年間に亘って追跡したのである.

陽電子放射断層撮影装置 (PET) を使って脳のアミロイドベータを調べた処, 症状の出ていない健常者でもアミロイドベータの蓄積が始まっている事を確認した.

また認知機能のテストの結果は症状の進行に伴って変化し, 米での同様の調査と一致していたとの由である.

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(3436) 犬の腸内細菌群, 人に近く, マウスや豚よりも類似2019/07/04 01:55

犬の腸内細菌群の構成を調べた処, 医学の基礎実験に使われているマウスや豚より人に近い事が判明したと, 欧州分子生物学研究所などのチームが発表している.

犬の祖先のオオカミは肉食だが, 犬は人類が飼い馴らし, 同じ様な食べ物を摂るのに適応した.

その結果, 現代では犬も, 人と同様に高齢化や肥満, 糖尿病などが問題となっている.

腸内細菌群の変化に注目した餌やサプリメント (栄養補助食品) の研究は, 犬と人の両方に役立つと言う.

腸内に生息する様々な細菌は消化や免疫を助ける一方, 病気の原因にもなる.

研究チームはラブラドルレトリバーとビーグルを 32 匹ずつ調査.

糞から DNA を回収し, 遺伝子を解析して分類した結果, マウスや豚の腸内細菌群より人に構成が近い事が判明したのである.

更に, 通常のドッグフードを 4 週間与えた後, 高蛋白質・低炭水化物の餌と低蛋白質・高炭水化物の餌の 2 グループに分け, 4 週間後に腸内細菌群の変化を調べる実験を行った.

その結果, 犬の種類や雌雄に拘らず, 肥満した犬の餌を高蛋白質・低炭水化物に切り替えた場合に, 乳酸菌や連鎖球菌が増えるなど, 細菌群の構成が最も大きく変り, 不安定な状態にある事が判明したと言う.

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(3437) 精神疾患患者, 26% が拘束経験2019/07/05 02:33

統合失調症を初めとする精神疾患患者の 26% が, 医療機関で身体拘束を受けた経験を持っている.

この事が精神障害者の家族などでつくる 「全国精神保健福祉会連合会」 の調査で判明している.

また, 拘束が 48 時間以上に亘るケースもあったと言う.

調査は 2017 年 10 - 11 月, 同会の会員の患者家族ら 7130 人を対象に調査票を送付し, 回答を求めたもの.

患者本人の身体拘束の経験の有無についての質問では 2486 人が回答し, 649 人 (26.1%) が 「ある」 と答えている.

「ある」 と答えた人を対象に身体拘束を受けた期間について聞いた処, 「48 時間以上」 と答えた人が 30.9% に上り, 最多であった.

「24 時間以上 48 時間以内」 (17.0%) )がこれに続いていた.

身体拘束があった時, 家族がどう感じたかを尋ねた設問 (自由記述) では, 「仕方がない」 「やむを得ない」 などの冷静な意見が多くみられた一方, 「可哀想」 「ショックだった」 「涙が出た」 と言うコメントも目立っている.

自由記述の中には, 医師から身体拘束について十分な説明がなかった事を訴える回答が含まれており, 「患者の人権を尊重し, 時間を懸けて話を聞いて欲しい」 と言う意見もあった.

精神科病院では, 患者が自らを傷付ける恐れがあると指定医が判断した場合などに限り, 精神保健福祉法で拘束や隔離が認められている.

同会の担当者は 「欧米では精神疾患の患者の身体拘束は稀で, あっても 20 時間が限度. 日本の現状は先進国として異常だ」 と指摘している.

精神科病院では人手不足が常態化しており, 患者に目が行き届かない為, やむを得ず拘束するケースがあるといい, 「国は十分な人員配置など対策に取り組んで欲しい」 と強調している.

厚生労働省の集計では, 精神科病院で手足をベッドに括り付けるなどの身体拘束や, 施錠された部屋での隔離を受けた入院患者は 14 年時点で 1 万 682 人となっている. 10 年間で略倍増している.

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