健康小話

遺伝性乳癌の原因となる遺伝子変異が見付かった場合に, 将来癌になるﾘｽｸを減らす為の予防的な乳房切除手術を 「考慮しても良い」 と明記した初の診療指針を, 厚生労働省研究班 (代表 = 新井 正美･がん研究会有明病院遺伝子診療部長) が纏めている.

予防切除は, 米国の人気女優ｱﾝｼﾞｪﾘｰﾅ･ｼﾞｮﾘｰさんが手術を受けた事を 2013 年に公表し, 話題となった.

国の研究班が指針を作った事で, 予防の為の遺伝子検査や切除が治療の選択肢の一つとして国内に広がる可能性がある.

日本で推計年間 9 万人が発症する乳癌の 5 - 10% は遺伝性とされ, 中でも BRCA 1, BRACA 2 と言う遺伝子の何れかに変異がある為に発症するｹｰｽが多いと言う.

指針では, この遺伝子の変異が見付かった場合の両乳房予防切除について 「乳癌発症のﾘｽｸを低下させる事は確実だが, 死亡率改善のﾃﾞｰﾀはない. 細心の注意のもと, 行う事を考慮しても良い」 と指摘している.

ただ, 手術は医師の側から勧めるのではなく, "患者自らの意思で選択する" 事が原則とした.

また, 乳房を切除しても乳癌を完全に防げる保証はなく, 保険適用外の自費診療となる.

指針では, 他にも乳房の磁気共鳴画像装置 (MRI) などの検査法があり, 遺伝ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞを受け, 十分な説明を受けて理解した上で行う必要があると強調している.

本日のｶｯﾄ写真提供 : 下平 宏氏 (ﾐｻｺﾞ ｼﾘｰｽﾞ : 青空に舞う)

ﾐｻｺﾞは英語で 「ｵｽﾌﾟﾚｲ」 と言う. そう, 例の米軍の大型ﾍﾘの名前である.

氏の解説によると, 「ﾐｻｺﾞは羽を広げると 170 cm 強. 魚を主食としている. 豪快にﾀﾞｲﾋﾞﾝｸﾞをして魚を捕獲, 魚を縦にして足で掴んで運び, 木の繁みや杭の上で食べる.」 との由である.

Have a nice holiday!
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