(2062) 卵円孔と片頭痛2015/10/18 02:44

卵円孔とは, 胎児期の心臓に存在する, 右心房と左心房を繋いでいる孔であるが, 胎生期は, 肺循環がないため, この卵円孔が右心房と左心房を繋ぐ 「シャント」 としての機能を有しているのである.

参考までに, シャントとは, 血液が本来流れるべき血管とは別のルートを流れる状態を指し, 通常は, 動脈と静脈が肺循環系や内臓を含む毛細血管を介さず, "直接吻合" している箇所を指す.

卵円孔は, 出生後は閉鎖して, 「卵円窩」 としてその痕跡を残すのであるが, 略 20% の人に, 卵円孔閉鎖不全がみられ, 「ファロー四徴症」, 「心室中隔欠損症」, 「心房中隔欠損症」, 「動脈管開存症」 などの疾患を惹き起すと言われている.

処で, この卵円孔が片頭痛の原因にもなっているらしいのである.

この程, 岡山大学病院の赤木 禎治准教授らは, 心臓の小さな穴をカテーテル (細い管) で塞ぐ事で, 片頭痛の症状を改善する治療を開始している.

但し, 従来の薬物治療では効果がなかった患者が対象となり, 保険が適用にならないため, 費用は 130 万円程度掛かると言う.

国内の片頭痛患者は 840 万人存在すると考えられているが, 発症の詳細メカニズムは分っていない.

けれども, 患者の略半数で, 心臓に 「卵円孔」 と呼ぶ 2 - 3 mm の穴が見付かっており, 肝臓で出来た 「セロトニン」 と言う物質が穴を通って脳の動脈に入ることが頭痛の原因と考えられている様だ.

元々は, 脳梗塞の再発を防ぐための治療だったが, 2013 - 14 年, 片頭痛がある脳梗塞患者 19 人に実施した処, 18 人は頭痛が消えたり, 症状が改善したりしたと言う.

このため, 卵円孔が見付かった片頭痛患者に実施に踏み切ったものらしい.

他にも片頭痛の原因はあるのだろうが, 卵円孔閉鎖不全がその一つである事は確かな様だ.

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